胰腺癌后期症状

    胰腺癌恶变到中后期，病征特点突出，给病患带来了很大的痛苦，因此时容易发生病情的转移扩散，所以胰腺癌晚期症状主要包括局部晚期症状和转移症状。胰腺癌晚期症状与胰腺癌肿块的部位及侵犯范围有关。发生于胰头者，患者主要出现黄疸，多数情况下不伴腹痛;其他胰腺癌的晚期症状还包括消瘦、纳差、恶心、呕吐、乏力，甚至恶病质。
    胰腺癌的后期症状主要有：
    1)消化系统症状：腹痛是常见的症状，3/4以上病人有此症状，疼痛开始时较轻，渐渐加重，早期疼痛范围广泛不易定位，为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛和钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛，胰头癌可造成右上腹痛，胰尾癌可造成左上腹痛，而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移导致。
    胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时造成疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使病人坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。
    除上腹部疼痛外，少数病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，以至于容易和其他疾病混淆，疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。
    本病的消化系统症状还有腹泄、呕吐、便秘、肠胃充气、恶心等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现；假若癌肿侵蚀肠胃可造成呕血、黑便。胰体、胰尾癌可扪及大小不定、不规则、十分坚硬固定的肿块。胰头癌病人90％可有胆囊肿大。
    2)全身症状：消瘦是本病的重要临床表现之一，90%的病人有迅速而明显的体重减轻，部分病人还以消瘦为首先症状，特别是胰尾癌和胰体癌病人。消瘦的原因可能与胃纳大减、消化吸收不良、胰腺分泌不足等因素有关。
    黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一，根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现，乳头壶腹部癌100％有黄疸出现，即便在早期也发生黄疸；胰体、尾癌早期无黄疸，但到晚期，癌肿波及胰头，或转移至总胆管、淋巴腺、肝脏，造成肝外或肝内胆道梗阻时，可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性，且渐渐加深，呈深黄带绿色，伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。
   黄疸一经出现，往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退、癌组织坏死脱落、胆肠瘘形成等因素，黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10％病人在病程中可出现发热，呈高、低、间歇或不规则热。另外本病还有症状性糖尿病、抑郁、焦虑、血栓静脉炎和失眠等精神症状。
    3)转移性症状：胰腺癌可直接浸润总胆管壁，或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸；在肿瘤发展的同时，癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连，或向脏器发生癌浸润，进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等，引起门静脉高压而出现腹水等症；胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉，经常发生脾肿大和食管静脉瘤；癌症向后扩展，压迫或侵蚀腹腔神经丛，出现腰背疼痛，同时偶可并发胰腺炎；癌症的骨转移，可致剧烈持续的疼痛；向肺及纵隔转移可产生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状；胆汁瘀积或转移到肝可造成肝肿大；锁骨、腋下或腹股沟淋巴腺也可因癌转移而肿大发硬。部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。
    胰腺癌后期如何治疗？
    一般来说，晚期胰腺癌大多已经发生转移，无法进行手术切除，临床上，晚期胰腺癌的治疗方法主要依赖药物治疗，包括化疗及中医药治疗，也可视情况采取放射治疗，无论化疗或放疗都应结合中医药治疗，可起到增效减毒的作用。
    胰腺癌晚期的化疗多采用联合化疗，效果比单药化疗稍好。但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用，药量多了又容易出现毒性反应)、不良反应等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应很为明显，往往使癌症患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此胰腺癌晚期的化疗需结合中药治疗，以减轻其毒性反应，增强治治疗结果果。
    放疗仅适用于肿瘤范围局限的晚期胰腺癌患者，且因为放射线缺乏选择性，对人体正常细胞也会造成伤害，因此晚期胰腺癌的放疗应慎用，若适合放疗，应结合中医药进行治疗以起到增敏减毒的作用。
    中医药因其不仅能够抑制肿瘤，而且能提高患者免疫力，减轻西医治疗的不良反应，在胰腺癌的各个时期均应采用。中医治疗晚期胰腺癌能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。
    胰腺癌后期的护理方法！
    胰腺癌晚期患者常出现腹消瘦、黄疸、腹水、腹块等症状。针对以上症状，务必做好胰腺癌晚期护理，帮助患者早日健康。胰腺癌晚期患者的健康护理主要包括：心理护理、饮食护理、皮肤护理和手术后的对症护理。
　　1.胰腺癌心理护理
　　(1)及时向病人列举同类手术后健康的病例，鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系，尽量帮助解决胰腺癌病人的后顾之忧。
　　(2)教会胰腺癌病人减轻焦虑的方法。
　　(3)评估胰腺癌病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。
　　2.胰腺癌晚期饮食护理
　　(1)胰腺癌晚期饮食应了解胰腺癌病人喜欢的饮食和饮食习惯，与营养师制定病人食谱。
　　(2)记录胰腺癌患者的进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物。
　　(3)对于有摄入障碍的胰腺癌病人，按医嘱合理安排补液，补充营养物质，纠正水、电解质、酸碱失衡等。
　　(4)监测胰腺癌病人的肝功能、电解质、凝血图等。
　　(5)按医嘱给胰腺癌患者输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等，纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。