胰腺癌已经成为了一种比较常见的恶性肿瘤,胰腺癌的发病的可能主要容易在经常进食高脂肪和蛋白质饮食的人群高发,有吸烟或饮咖啡嗜好的人群较无嗜好的为高,幼年型糖尿病患者合并胰腺癌者较非糖尿病者高2倍。胰腺癌常与慢性胰腺炎合并存在,但迄今未能证明慢性胰腺炎是胰腺癌的发病因素。
胰腺癌为腹膜后肿瘤,常与邻近的胆总管、肝门毗连,被十二指肠、胃和结肠包围。当癌肿压迫或侵蚀腹腔神经丛时,除产生腹痛和腹背痛外,还可引起腹泻、便秘、胃肠充气等消化道症状。癌肿侵蚀胃肠也可引起呕血和黑粪。癌肿阻塞胰管或破坏大量胰腺组织时,可出现脂肪泻和肉质下痢,提示胰外分泌(胰脂酶、胰蛋白酶)不足。
胰腺癌的中晚期症状介于早期和晚期症状之间,呈进行性发展。其中晚期症状可表现为:
1、消瘦
体重下降明显为胰腺癌的常见症状,90%的患者有消瘦,其特征是发展迅速,考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。
2、黄疸
是胰腺癌患者的重要症状,而阻塞性黄疸是胰头癌的很突出表现,发生的可能在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。
3、腹痛
上腹部不适及隐痛是胰腺癌常见的首发症状。腹痛部位定位不清,范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重。
4、发热
至少有10%的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。
5、神经症状
部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。
6、消化道症状
包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生,但不具有特异性。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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