胰腺癌的诊断方法?来医院就诊的胰腺癌患者大多都已经是中晚期,这一现象说明了胰腺癌的恶性程度高以外,还说明人们对早期胰腺癌诊断的意识不够,除此之外我们还要重视胰腺癌的预防,胰腺癌早期诊断是提高胰腺癌预后的基础。那么胰腺癌的诊断方法有哪些呢?下面就让北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授为大家讲解一下吧。
1.超声检查:腹部超声是胰腺癌普查和诊断的治疗方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。同时还应强调,超声受检查医生的水平、经验、观念以及所用设备的影响较大,有一定的主观性,必要时要结合增强CT、磁共振(MRI)以及化验检查等综合考虑。

2.CT:CT是目前检查胰腺无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断,也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。
3.磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查:目前不作为诊断胰腺癌的治疗方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比,安全性高。专家推荐阅读:胰腺癌怎么预防 如何鉴别诊断
4.血液生化免疫学检查:
(1)生化检查:早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等酶学改变。胰腺癌患者中有4成会出现出现血糖升高和糖耐量异常。
(2)血液肿瘤标志物检查:胰腺癌血清中CEA、CA19-9等肿瘤标志物可能升高,但这种改变并不绝对。
5.穿刺病理学检查:在体表超声或超声内镜的引导下,对病变部位行穿刺活检,取得的标本做组织病理学或细胞学检查,可有助于确定胰腺癌的诊断。但针吸检查阴性,并不能完全否定恶性的诊断,还需结合影像、化验等检查来综合考虑,必要时可能需要重复穿刺。在此需要强调的是,准备接受手术治疗的患者,术前并不要求一定有针吸病理学的诊断。
温馨提示:早期胰腺炎症状确实不明显,很容易被忽视。所以我们建议大家定期到医院进行体检,这样可以提早发现疾病,进行治疗。如果胰腺癌的诊断方法这个问题还有疑惑,您可以咨询我们的【在线专家】肿瘤科专家将为您即时沟通,给您精准的治疗方案,或拨打医院的24小时咨询热线:010-67360406或400-6756365祝您早日健康!
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