胰腺癌是多见的消化系统肿瘤之一,病发迅速,恶性程度较高。就胰腺癌的治疗来说,尽快采取早期治疗措施,是胰腺癌可能治疗的办法。胰腺癌的早期治疗应以手术切除为治疗方法,多数患者手术切除后可获得长期生存,因此,一旦确诊为胰腺癌早期,应及早进行手术。Whipple手术是胰腺癌的早期治疗主要的手术方式,但术后易发生胰瘘,这是Whipple手术死亡的主要原因。可行胰空肠吻合来防止胰瘘的发生。另外,胰腺癌的手术难度较大,精细度要求较高,因此建议患者到正规的大医院接受手术。此外,胰腺癌的早期治疗后建议服用一段时间的中药以防止复发,提高抗病力。
对于难以耐受手术切除的胰腺癌的早期治疗,可采取放化疗联合中医药治疗的综合治疗模式。化疗在胰腺癌的早期治疗中应用较为广泛,且联合化疗治疗结果比单药化疗为好。另外,化疗联合放疗应用于胰腺癌的早期治疗中,治疗结果比单纯化疗或单纯放疗为好。
胰腺癌病因:
由于现在人们生活水平的提高,人们的饮食结构和生活习惯的改变,造成人体的加速酸化,酸性体质引起人体代谢循环的变慢,正常细胞的活性变弱,细胞缺氧,引起器官的病变,造成内分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病。
体液酸化造成细胞溶氧量的下降,当下降到正常值的 65 %时,就会导致细胞的死亡,而有不惜改变自己染色体生存的细胞,这就变成了 癌细胞 。
与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,化疗污染会造成细胞的突变,而突变的细胞在酸性体液中又会疯长,这又是得胰腺癌的一大原因。
胰腺癌早期症状:
1、腹痛 为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
2、黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起,少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。
3、约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。 消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦虑,失眠,消化和吸收障碍等。
4、乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。 不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。
5、由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。
6、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿。
7、体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。
8、晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
一般而言,胰腺癌的早期治疗大多数患者可以利用手术进行切除。可是,目前胰腺癌的手术治疗的机会比较少,对放化疗也不太敏感,手术治疗的可能仅仅10%左右,中位的生存期约不足半年,5年的存活的可能约不到4%。 即使在少数患者能进行手术切除治疗的病例中,术后的复发的可能也比较高的。那么针对这一现状,胰腺癌患者的早期该如何治疗为很好的呢?
首先,应根据患者的自身身体情况和肿瘤的发展程度进行综合的考虑,如果适合手术切除治疗,则可以根据患者的肿瘤部位,大小,发展程度等采取局部的切除或是全胰切除。胰腺癌患者的早期手术切除中主要包括胰十二指肠的切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、合并血管切除的胰腺癌手术、胰体尾部的切除术、全胰的切除术。不能切除的胰腺癌手术诊疗理念则主要包括胆道引流术、胃空肠吻合、胆肠、胃肠吻合术等。
胰腺癌患者的早期手术切除之后需要配合放化疗来控制患者的症状,预防出现转移扩散。还需要注意的一点就是,早期的胰腺癌患者进行手术治疗后会感到非常疲惫,则需要及时的服用中药来提高患者自身的抵抗力,帮助患者抑制胰腺癌症状,防止出现复发以及扩散转移。
但是也会有一些患者在胰腺癌早期的治疗中并不适合进行手术治疗,对于这样的患者,一般多采用中西相结合的治疗方法。适合放化疗的患者首先应考虑放疗和化疗。但是由于放化疗会给患者带来很大的不良反应,所以在放化疗的过程中还需要配合中药来进行治疗。中药的治疗在胰腺癌的早期治疗过程中会有很大的副作用,临床上常用的药物有珍香胶囊、抗癌平丸等来帮助患者降低放化疗时所产生的不良反应。
对于一些体质较弱的患者,既不能手术也不适合放化疗的患者,无论是在胰腺癌的早期治疗还是晚期的治疗均只能使用中药来帮助患者提高自身的抵抗力,并有效地抑制癌细胞,控制患者的症状,以待稳定患者的病情。
总而言之,早期的胰腺癌患者在治疗中一定要根据患者的自身情况和具体的病情来对患者采用适当的治疗方法。目前所出现的困难不是在于胰腺癌的早期治疗,而是胰腺癌早期容易被患者忽视,导致就诊时已经是中晚期了,所以我们一定要及时的警惕胰腺癌的早期症状,以便早发现早治疗,增加治疗的机会。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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