胰腺癌的西医治疗也常常是胰腺癌病人的治疗方式，胰腺癌是发生在人体的消化道内常见的恶性肿瘤疾病。该病多发于胰头部。研究发现，糖尿病患者如果长期大量吸烟的话，患胰腺癌的可能相对较高。该病的患病人群多为中老年人。男性患者比绝经前的女性患病人数高，女性绝经后患病人数会上升。由于胰腺癌早起症状不明显，所以大多数患者确诊时已经是胰腺癌的中晚期。对于胰腺癌的治疗方法，医生会根据换的病情以及身体状况，采取不同的治疗方案。一般有放化疗，手术外科治疗等方法。今天为大家介绍手术外科治疗方面的相关知识。
    专家在使用不同的外科手术法治疗不同病情和肿瘤病灶局部侵犯的患者。手术治疗方法中分为可切除胰腺癌的手术诊疗理念和不切除胰腺癌的手术诊疗理念。切除胰腺癌的手术诊疗理念有：
    1、一般使用胰十二指肠切除术来治疗肿瘤位于胰头，无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移，无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯，未侵及或只是局部侵及门静脉，无脏器的转移的患者。
    2、使用保留幽门的胰十二指肠切除术是针对胰头患者。此时患者的病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部、无幽门淋巴结转移。此外，恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。
    3、使用合并血管切除的胰腺癌手术 ：过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症，因此，手术切除的可能比较低。近20年来，随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高，肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症，这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除的可能。
    4、胰体尾部切除术：胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法，适应于无远处转移的胰体尾部癌患者。
    5、全胰切除术：胰头癌患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移)，可行全胰切除术。
    不能切除的胰腺癌手术诊疗理念有胆道引流术、胃空肠吻合、胆肠、胃肠吻合术 法。其中胆道引流发分为胆道阻塞性外引流术、胆囊或胆管十二指肠吻合术、胆囊或胆管空肠吻合术。胆道阻塞性外引流术主要用于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者，或伴肝肾功能不良，难以耐受胆道内引流术者,手术操作简单、并发症少。胆囊或胆管空肠吻合术是目前临床上经常采用的术式，只要患者身体情况良好，估计可以耐受时，即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。而胆囊或胆管十二指肠吻合术虽然具有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染，目前临床少用。
     胃空肠吻合适用于有十二指肠梗阻的病例。临床上有以下情况应行胃空肠吻合术：①有十二指肠梗阻的症状或体征。②胃肠X线透视或内镜检查显示十二指肠有狭窄、僵硬、肿瘤浸润。③术中见十二指肠有狭窄、受压。
     胆肠、胃肠吻合术适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸，同时有十二指肠梗阻者。

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