一般,常见的胰腺癌手术的并发症有:
1、术后出血,术中仔细操作和止血(特别是胰残端部)是预防胰腺癌手术术后出血的基本保证;处理好胰瘘可避免继发性出血;引流通畅 能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血;加强支持方法和常规甲氰脒胍类药物的使用有助于减少应激性溃疡出血的发生。因止血不全所致的术后出血常发生在术后24小时之内。胰腺癌手术术后出血可从引流管中引出。如果量少,可持续严密观察。腹腔积血甚多而无法引出时,病人表现 为血流动力学不稳定,此时应在B超引导下行腹腔穿刺,并不失时机地进行手术探查。消化道出血主要来自三个吻合口和胃粘膜,其表现为呕血和黑便。胰腺癌手术术后3~4周发生腹内大出血者,要考虑肠系膜上静脉、胃左动脉或胃十二指肠动脉端腐蚀性出血的可能。有条件时要行 选择性动脉造影和栓塞治疗。
2、术后腹内脓肿,胰腺癌手术术后腹内脓肿乃术后引流不畅所致。其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理,常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。B超和CT扫描有助于此并发症的诊断和定位。可在B超引导下行脓肿穿刺置管引流术,必要时还应再次胰腺癌手术引流。
一般,胰腺癌手术的注意事项主要有:
1、胰腺癌手术是一种细致而复杂的手术,不但需要精湛的技术,而且还要有耐心。不能为了一味追求短时间内完成手术。胰腺癌病人年龄多偏大,一般情况差,往往不能耐受稍重的打击,故必须谨慎选择病例;同时还要做好胰腺癌手术前期的处理,加强支持诊疗理念。
2、胰腺癌手术的方式有很多,平时要注意积累和交流经验。
3、要加强胰腺癌手术的术后观察和护理以便及时发现并妥善处理问题。研究发现胰腺癌手术后3/4的病例中腹腔引流液中淀粉酶含量极度增高,遂加强导管护理,每小时检查各种导管的通畅情况。早期曾有1例引流不畅,渗出的液体积 聚并继发感染,影响胰空肠吻合口的愈合并造成胰瘘。可见,胰腺癌手术的细小问题也不能忽视。
以上就是关于常见的胰腺癌术后并发症和手术的注意事项的介绍,希望对大家有所帮助。一旦患上胰腺癌一定要及时去医院治疗,以免耽误病情。中医药本身不良作用较少,而且通过解毒、补益、活血顺气、平衡阴阳等,能够抑制或解除手术放化疗遗留下来的不良作用,帮助患者度过难关。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。