进行胰腺切除的胰腺癌患者手术后该怎样正确饮食,要依患者的疾病的情况及手术中的情况,来确定用何种饮食。一般来说,手术后三天内禁食水、通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要,当排气后,可适当的吃些无油全流食如米汤,果水或蔬菜汁等,刺激胃肠道,待胃肠道逐步适应后,根据 病情再改为低脂半流或低脂普食。
如果施行了小肠造瘘术,则可通过造瘘管给予匀浆膳食,要注意给予易消化吸收的食物,如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等,将这些菜炒熟后,再用组织捣碎机粉碎,粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来 确定,总之宜细不宜粗,防止造瘘管的诸塞。
为了提供更多的营养,也可给予要素饮食,要从低浓度开始,逐步过度到20%的浓度,使要素膳1毫升的液体,达到1千卡热量,可根据病人的所需每日给予500毫升至2000毫升。应用要素饮食时,注意滴注速度不要过快,温度不宜过低,要在42℃左右,速度过快或温度 过低均可引起腹泻或恶心、呕吐,应昼避免。
(1)胰腺癌术后饮食调节应因人而异
胰腺癌术后饮食的食物选择因人而异对于能够进食的病人,根据其身体情况、营养状况、食物本身的四气五昧和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化 , 实行“辨证择食”, 选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。
蛋白质类包括猪肉、牛、羊肉类 , 鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类,无论动物蛋白还是植物蛋白,主要提供蛋白质及维生素 B 和微量元素,如特、晒和钙等。
谷物类指主食,即米饭、馒头、面条、粥、饼等,它们主要提供碳水化合物、维生素 B 族、铁质等,是人体不可缺少的营养成分。
蔬菜水果可以供给维生素及矿物质,且大多数呈碱性,对维持人体内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类如牛奶、羊奶、炼乳、酸奶、奶酶等 , 是维生素A、维生素B、维生素D和钙的主要来源。
(2)胰腺癌术后饮食应增强患者营养为主
手术前后的饮食术前一段时期,患者应加强营养,增强体质,为手术做好准备。术前 12 小时常规禁食,术前4 - 6 小时禁水 , 以保持胃内空虚 , 否则麻醉时引起呕吐 , 严重者可危及生命 , 亦可引起手术后胃肠道胀气。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况 , 先采用流质 , 如牛奶、果汁、糖水等 , 逐步过渡到半流质、软食及普食 , 膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。
(3)胰腺癌术后饮食应配合治疗方法进行
部分胰腺癌患者术后会配合其他的治疗方法进行治疗,胰腺癌术后饮食病人的膳食营养放疗病人在治疗期间往往出现口干、咽痛、咽下困难等 , 可采用半流质饮食 , 主食如稀饭、红枣粥、面包、馄饨、面条等 , 配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、 蔬菜 , 一天可用 1 - 2 次点心 , 如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等。
化疗病人容易出现消化道反应如恶心、呕吐、腹泻 , 有的还有肝肾功能损害 , 可采用少渣半流质饮食 , 也可以配以营养丰富的副食 , 不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物 , 烹调时少放调味料 , 两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料 , 食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻 , 要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物 , 腹泻严重时可多食含饵高的食物 , 如土豆、杏等。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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