1.胰瘘:
常是胰腺切除手术后致命和常见的并发病。多发生于手术后5~7天。患者出现腹胀、腹痛、高热,腹腔引流液增加,如腹腔引流液淀粉酶升高,可确定为胰瘘。一般采用非手术诊疗理念,因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。
2.腹腔出血:
分原发性和继发性两种。原发性出血常在手术早期,多为鲜血自引流管流出,多由于手术中止血不干净或凝血功能障碍导致。应严密观察,立刻输液和输血,应用止血药物,若病情不见好转,应立刻开腹探查。继发性出血多发生于手术后1~2周,多由于胰瘘胰液流入腹腔,消化腐蚀周围组织导致,应积极采取非手术治疗。如有活跃出血时,可考虑血管造影检查,但有时仍难以发现出血部位,手术止血常难以成功,应持慎重态度。
对于利用手术治疗胰腺癌的病人而言,若想降低术后并发症出现的可能,可以是通过中医进行巩固治疗。中医可以作为一种单独的治疗方式,同时也是一种非常好的辅助手段。手术、放化疗等都会不同程度地对身体产生不良影响,而中医药不但本身不良作用较少,而且通过解毒、补益、活血顺气、平衡阴阳等,能够抑制或解除手术、放化疗遗留下来的不良作用。
观察患者生命体征
为了避免患者术后出现糖尿病,家属应该在手术后做好尿量记录,并且控制继发性糖尿病。家属要在术后早期监测血糖、尿糖、酮体;记录尿量及比重;遵医嘱给予患者胰岛素;密切观察腹腔引流管或引流条内渗出液的性状和量,观察有无胆瘘、胰瘘和出血等并发症发生。
观察引流管变化
胰十二指肠切除手术,家属应该注意手术后有胰瘘;胰体和胰尾切除术者,家属应该注意置于胰腺断面处的引流管内有无胰液渗出,一旦发现异常,一定要立即告知医护人员。正常情况下,如疑有胰瘘时,应立即将引流管接持续负压吸引,对胰瘘周围的皮肤用氧化锌糊剂保护,如处理不及时,不仅会给患者造成病痛,也会胰腺癌恢复造成严重影响。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:胰腺癌并发症护理方法 下一篇:胰腺癌并发症原因