一、概述

    胰腺癌（carcinoma of pancreas）在消化系统恶性肿瘤中并不常见，据不完全统计，在我国占人体癌的1％。70年代以后胰腺癌的发病的可能有明显上升趋势，这可能与饮食中蛋白质、脂肪成分逐年增高有关。胰腺癌患者年龄多在40～70岁之间，男多于女。早期胰腺癌的病人可有上消化道系统疾病的症状，如恶心、纳差、厌油、脂肪泻等不消化的症状，吃高脂肪和高蛋白饮食时，症状加重。当未诊断为胰腺癌并有上述症状时，应提高警惕，及早治疗。经确诊为胰腺癌时，就更应注意膳食。就餐要有规律性，一日3餐至5餐，不要不停地吃零食，这样会引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的负担。
    膳食要合理搭配，注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，要以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质的量要适宜，要食用宜消化的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼、要采用合理的烹调方法，以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法，不要用油煎、炸、爆炒等方法，防止胰腺过度的分泌胰腺。

二、胰腺癌患者的饮食原则

    1、要选择富含营养，易消化，少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白，多碳水化合物的食物，如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。并配合具有软坚散结，疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。
    2、手术后，应常用补益气血、健脾和胃之晶，如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。
    3、要避免暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一，特别是脂肪酶，主要靠胰腺来分泌。因胰腺一旦发生病变，首先就使脂肪的消化受到严重影响。
    4、要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品，忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品，忌烟酒。
    中、晚期胰腺癌时，症状明显，左上腹部疼痛加重，并有明显的消瘦，病人通常经口饮食已不能保证机体的需要，这就要通过静脉营养，才能改善全身的营养状况。尚未失去手术机会的病人应尽量采取积极的办法，通过手术治疗去除病灶。

三、胰腺癌患者的术后饮食

    手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况，来确定用何种饮食。一般来说，手术后三天内禁食水、通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要，当排气后，可适当的吃些无油全流食如米汤，果水或蔬菜汁等，刺激胃肠道，待胃肠道逐步适应后，根据病情再改为低脂半流或低脂普食。
    如果施行了小肠造瘘术，则可通过造瘘管给予匀浆膳食，要注意给予易消化吸收的食物，如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等，将这些菜炒熟后，再用组织捣碎机粉碎，粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来确定，总之宜细不宜粗，防止造瘘管的诸塞。
    为了提供更多的营养，也可给予要素饮食，要从低浓度开始，逐步过度到20%的浓度，使要素膳1毫升的液体，达到1千卡热量，可根据病人的所需每日给予500毫升至2000毫升。应用要素饮食时，注意滴注速度不要过快，温度不宜过低，要在42℃左右，速度过快或温度过低均可引起腹泻或恶心、呕吐，应昼避免。

四、胰腺癌药膳验方

    1、山栀粥
   【组成】山栀30g，鸡骨草30g，田基黄30g，粳米50g。
   【用法】先煎前3味药，去渣取汁，入粳米煮作粥，任意食用。
    2、茵陈附子粥
   【组成】茵陈20g，制附子10g，生姜15g，甘草10g，红枣5～10枚，粳米100g，红糖适量。
   【用法】制附子、茵陈、甘草先煎约1 5小时，去渣取汁，再入粳米、红枣、生姜(切片)共煮粥，粥成调入红糖，稍煮。日2次服食。
    3、枸杞木耳粥
   【组成】枸杞子20g，黑木耳10g，黑料豆20g，佛手20g，粳米100g，冰糖适量，蜂蜜少许。
   【用法】先将木耳用水浸泡后与佛手一同切碎，粳米、料豆先煮成稀粥，粥熟半成时加枸杞子，将熟时，下木耳、佛手，充分搅匀后再煮片刻；每日3次口服。
    4、夏枯草甜瓜猪胰汤
   【用料】夏枯草40g，甜瓜1个，蜜枣2个，猪胰条，猪肉120g，细盐少许。
   【制法】
    ①夏枯草用清水浸透，洗干净，备用。
    ②挑选半生熟的新鲜甜瓜一个，去瓜瓤、瓜仁切厚块，用清水洗干净，备用。
    ③蜜枣和猪肉分别用清水洗干净，备用。
    ④拣选鲜猪胰，用清水洗干净，切去脂肪，备用。
    ⑤瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲2小时左右，加入少许细盐调味，即可以饮用。
   【功效】此汤有清热利尿、养肝除烦、生津止渴之功。适用于胰腺癌，饮食无胃口、形体消瘦、左胁疼痛、盗汗发热、身体虚弱、脾胃虚寒的病症。
   【注意】身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。
    4、白金土红糖汤
   【用料】金钱草40g，土茵陈40g，白英40g，红糖适量。
   【制法】
    ①将红糖加适量清水，煮溶成糖浆，备用。
    ②金钱草、土茵陈和白英分别用清水浸洗干净，同时放入瓦煲内，加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后改用中火继续煲2小时左右，取出汤水，加入红糖浆，拌匀，即可以饮用。
   【功效】此汤有清热利湿、解毒和胃之功，适用于胰腺癌，胃呆厌食、消化不良、上腹部胀满、恶心呕吐、身体明显消瘦、皮肤面目俱黄、全身皮肤瘙痒、小便刺痛、尿液赤黄等病症。
    北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出：合理的膳食结构可以帮助胰腺癌患者增强本身抵抗力，增加预后。在“四位一体治疗方法”中食疗是重要的一个环节，是其治疗的重要保障。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。