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一、概述
胰腺癌的发病的可能在各国间差异很大，并且具有种族倾向性，研究表明，饮食和环境在发病中起到一定的作用，针对胰腺癌的有效治疗方法治疗手术切除，胰腺癌术后治疗对患者的治疗也非常关键，经研究，胰腺癌术后治疗采用放化疗或中医中药辅助治疗对患者的治治疗结果果不一。
二、胰腺癌术后的护理
1、行胰、十二指肠切除术者，应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状，警惕术后胆瘘、胰瘘和腹 腔内出血等并发症。
2、行胰体和胰尾切除者，要注重置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出。疑有胰瘘时，应立即将引流管接持续负压吸引，并涂擦氧化锌软膏保护引流管口四周皮肤。
三、胰腺癌术后治疗
1、胰腺癌术后放化疗治疗
胰腺癌属放射不敏感肿瘤，晚期病例仅占40％，可进行局部放疗，疗后30％－50%可缓解疼痛，在一定程度上抑制胰腺癌发展。胰腺癌对化疗敏感性差，不少药物的近期有效情况在10％以下。根据近研究结果，胰腺癌术后辅助放化疗并不能提高患者生存的可能：欧洲胰腺癌研究组（ESPAC）进行了一项随机研究，评估放化疗和化疗的作用。结果发现，辅助放化疗没有明显效果 。美国Ｒｏｓｗｅｌｌ Ｐａｒｋ癌症研究所Ｃｈｕ等近通过循证医学研究认为，辅助放化疗治疗仅适用于肿瘤已经被完全切除（Ｒ０）的胰腺癌病人，而对手术后仍有残余肿瘤（Ｒ１）的病人来说，辅助放化疗治疗无效。
2、胰腺癌术后中医药治疗
胰腺癌术后患者多半，身体虚弱，免疫力低下；中医药对胰腺癌术后具有很大的作用，能有效提高患者免疫力，抑制癌细胞的发展。中医药对胰腺癌的治疗近年来有较大发展，尤其是扶正培本原则的建立，更加体现了中医对胰腺癌治疗的优势。扶正培本中药在晚期胰腺癌中应用能明显的改善生存质量，延长生存期，减轻痛苦。胰腺癌中晚期多以虚证多见，在治疗原则上以主张扶正培本，佐以攻邪。尤其是健脾补肾的运用，强调补先天，调养后天的学术思想，尤其对于胰腺癌术后治疗，患者正气受损，元气不足，身体恢复慢，服中药有利于身体健康，可防复发及转移，其治疗结果及生存质量都有所提高。
四、典型病例
张定乾，男，65岁，干部。2002年3月，在川医大确诊为胰腺癌并行手术切除，术后化疗2个疗程，由于白细胞急骤下降而中止。为防止复发和转移而求治于中医肿瘤防治中心郑伟达教授。现主要症状: 饮食纳减，便溏，时有自汗现象，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。
临床诊断: 胰腺癌术后
一 诊:
就诊时间: 2002年10月26日
中医辩证: 中气虚弱 脾肾阳虚
治 则: 补中益气 健脾益肾
处 方:
1、成 药:
(1) 慈丹胶囊 60粒 ×10盒 5粒/次 4次/日 饭后服
(2) 扶正固本胶囊 60粒 ×10盒 5粒/次 3次/日 饭前服
2、汤 剂:
黄芪15g 党参10g 炒白术10g 升麻3g 陈皮9g 柴胡9g 补骨脂9g 五味子9g 炒薏苡仁15g 炒 扁豆10g 炒谷、麦芽各15g 茯苓15g 干姜6g 炙甘草6g
水煎服 1剂/日 7剂
二 诊:
就诊时间: 2002年12月2日
复诊时患者告之近期饮食增加，自汗现象减少，便溏现象好转但有时还存在，尤其是进肉食后加重。
处 方:
1、成 药:
(1) 慈丹胶囊 60粒 ×10盒 服法同前
(2) 扶正固本胶囊 60粒 ×10盒 服法同前
2、汤 剂:
上方加焦山楂15g
水煎服 1剂/日 15剂
嘱 之:
肉制食品少食，很好从少量起食用，逐渐增加。
三 诊:
就诊时间: 2003年1月9日
连续治疗两个多月，白细胞已升至3.9×109/l，食欲增加，身体已恢复如初，患者每天早晚可以围绕 大院散步2圈。
为巩固其治疗，特要求继续服药2个疗程以善其后。
处 方:
成 药:
(1) 慈丹胶囊 60粒 ×20盒 服法同前
(2) 扶正固本胶囊 60粒 ×20盒 服法同前
嘱 之:
(1) 定期复查
(2) 定期向本中心医生汇报近况
(3) 坚持食疗，做到每周1-2次
北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出，经临床验证，对于胰腺癌手术后的患者，慈丹胶囊系列用药可以有效的修复手术损伤，提高患者的免疫力，并提高了胰腺癌治疗的治疗结果，协同控制了癌症的扩散恶化速度，延长了生存期。
如想了解此患者的更多就诊详情,可致电话(010-67360406)联系该病人的主诊医师：北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任咨询详情。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
