一、概述

    对于胰腺癌的高发人群来说，了解胰腺癌的一些常识性知识，可以有效的帮助胰腺癌早期的自我检查，提高胰腺癌的治治疗结果果。对于胰腺癌患者来说，有助于建立治疗胰腺癌的信心，同时可以减少因为患者的认知错误而导致的治疗失误。通过伟达中医肿瘤医院专家的介绍，下面列举几个胰腺癌的常识。

二、胰腺癌的临床症状

    1、腹痛 常为首发症状，也是胰体、胰尾癌常见的症状。腹痛部位在中上腹，常呈持续性、进行性加剧。癌肿晚期可表现为顽固性腰背部疼痛，提示癌肿已侵犯后腹壁及腹腔神经丛。
    2、黄疸 梗阻性黄疸是胰头癌很突出的症状，一般呈进行性加重，伴皮肤瘙痒，尿呈浓茶色，大便可呈陶土色。
    3、消瘦乏力 由于癌肿本身引起的体质消耗、食欲不振、胰腺功能不足以及严重而持久的腹痛影响睡眠和休息，病员可迅速出现体重下降，消瘦乏力等全身恶液质征象。
    4、消化道症状 由于胆汁和胰液排出受阻，使胃肠道消化功能紊乱，病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和腹泻。
    5、伴有胆道梗阻者，血清胆红素（主要为直接胆红素）可显著增高，碱性磷酸酶升高，部分病人空腹血糖升高，糖耐量试验呈糖尿病曲线。
    6、逆行胰胆管造影（ERCP）显示胰管狭窄、管壁僵硬、扩张、中断、移位。
    7、经皮肝胆管造影（PTC）可显示肝内胆管扩张，胰管充盈缺损、中断、移位、管壁僵硬。

三、易患胰腺癌的高发人群

　　1、年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状的病人。
　　2、胰腺癌的高危因素有吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。
　　3、有胰腺癌家族史者，有人认为遗传因素在胰腺癌发病中占5%～10%。
　　4、慢性胰腺炎患者，目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。
　　5、良性病变进行过远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群，胰腺癌发病的可能升高1.5～5倍。
　　6、突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。
　　7、内乳头状黏液瘤也属癌前病变。
　　8、家族性腺瘤息肉病合并有胰腺癌者高于正常人群。 

四、胰腺癌的常见治疗

    1、早期手术切除癌肿是有效的完全医治方法。
    2、如癌肿已广泛转移，已无法完全医治，则可作胆囊--空肠吻合术，以消除胆管梗阻或黄疸。
    3、化学治疗
     胰腺癌对化学治疗不敏感。
    （1）5Fu 每次500mg,每日静注1次，连续3～5d后，改为隔日1次，每次250mg,总剂量视毒性反应而定，一般以7.5～10g，为一疗程，休息1～2周后，可重复疗程。
    （2）MMC30～50ug/kg，一般成人每日2mg，溶于生理盐水10～20ml中，1次静注，60～80ml为一疗   
    （3）SMF方案 链唑霉素1g/m2, 5Fu600mg/ m2，于1、2、5及6周分别静注1次。MMC10mg/ m2,第1周静注,第9周开始可再重复1次上述疗程。
    （4）FAM方案 5Fu600mg/ m2; ADR 30mg/ m2, 第1、5周静注；MMC10mg/m2, 第1周静注。
    近有用介入化疗的方法，反应较全身化疗稍轻，其确切治疗结果仍在探索中。
    4、放射治疗 近有人开展植入放射源的胰腺近距离放射治疗,对延长生存期有一定作用，且止痛效果明显。
    5、对症治疗 对顽固性腹痛者有采用50%乙醇作腹腔神经丛注射或作腹腔神经切除术。胰酶或多酶片、碳酸氢钠糖衣片、中性脂肪可减轻脂肪泻。
    6、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。临床试验证明，慈丹胶囊系列用药对于胰腺癌的治疗有显著效果。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。