在近几年,伴随着手术方法的改进,放射技术的发展,以及细胞增殖动力学理论指导下的联合化疗之应用,特别是化疗新药的问世等,使抗癌治疗结果不断提高。中医中药治疗恶性肿瘤是以整体观念,辨证论治为基础,立足于扶正及袪邪两个方面,不仅针对肿瘤,也更多地注意了加强机体抗御能力。中草药的临床应用,使一些中晚期癌症患者病情稳定,或在一定时间内带瘤生存而有较好的生存质量,并有的病人恢复工作而达到临床治疗,从而肯定了中医中药对恶性肿瘤的治治疗结果果,尤其是近年来在抗癌中药研究方面,不断取得新进展。因此,合理应用中西医结合的综合治疗,提高抗部治疗结果,将为攻克肿瘤,研究完全医治办法探索新的途径。
一、胰腺癌的西医治疗药物
胰腺癌对于化疗不敏感,相比之下较为有效的药物有吉西他滨(GEM)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)、链脲霉素(STZ)、阿霉素(ADM)/表阿霉素(E-ADM)、异环磷酰胺(IFO)以及雷替曲塞等。其中吉西他滨(健泽)是一线治疗晚期胰腺癌的单药物化疗方案。
治疗胰腺癌的化疗药物尚没有清楚的有效剂量选择。目前的常规剂量为1000 mg/m2,静脉输入30分钟以上。一项临床II期试验提示,1500 mg/m2、输入150分钟以上能够改善胰腺癌患者的应答比例。
吉西他滨(gemcitabine、 gemzar,GEM, 双氟胞苷,健择),化学名为2‘脱氧2‘2‘盐酸双氟胞苷,是阿糖胞苷类似物,属抗代谢类抗癌药。主要作用于DNA合成期和晚G1期,并可阻止细胞由G1期进入S期。它在细胞内经过核苷激酶的作用转化成具有活性的代谢产物双氟二磷酸脱氧胞苷(dFdCDP)和双氟三磷酸脱氧胞苷(dFdCTP),且其本身还可以增强核苷激酶和活性,至使活性代谢产物的生成加快而起到自我增效的作用;dFdCDP和dFdCTP通过抑制核苷酸还原酶的活性,致使合成DNA所必需的脱氧核苷的产生受到抑制,特是三磷酸脱氧胞苷(dCTP);dFdCTP还可与dCTP竟争性掺入DNA链中,抑制DNA链继续延长,并通过独有的掩蔽链作用干扰了DNA的自我修复机制,且可阻止RNA的合成,导致细胞凋亡。与阿糖胞苷相比,亲脂性是阿糖胞苷的3~4倍,具有更高的膜穿透性和酶亲合力,并且dFdCTP具有特殊的药代动力学,即消除相半衰期长,致使药物作用时间延长,治疗结果也相应增加。
二、胰腺癌中医用药
北京伟达中医肿瘤医院通过应用“慈丹胶囊”和“参灵胶囊”或“扶正固本胶囊”。取“慈丹胶囊”活血化瘀、消肿散结、益气养血之功和“参灵胶囊”或“扶正固本胶囊”提高免疫、抑制肿瘤之效。两药相配,既能增强慈丹胶囊益气养血之功,又能通过激活自身免疫抗癌系统,达到加强抑制肿瘤的作用。两药扶正抗癌并用;具有缩小肿瘤、杀灭癌细胞而无不良作用的功效。这种结合是肿瘤整合治疗的具体体现,是很理想抗癌治疗方式。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。