一、概述
对于胰腺癌患者的护理,一般会分为专业护理和家庭护理两个部分,因为胰腺癌的治疗目前是以手术治疗为主的,因此,胰腺癌的护理重点也在手术上,除此之外,我们应该重视胰腺癌的家庭护理,尤其是患者自身的护理,良好的心态和身体机能可以有效的提高胰腺癌的生存的可能。
二、胰腺癌的家庭护理
1、保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度,是胰腺癌病人健康期心理调养的关键。精神因素在疾病的发生和治疗上起很大的作用,尤其是对癌症。我们常常会见到不少晚期肿瘤的病例,由于有旺盛而坚强的求生意志,加上恰当的治疗,得到了意外的缓解甚至治疗。勿用讳言,胰腺癌是一种预后较差的癌症,严重威胁着人类的健康,在提高对疾病和治疗过程的认识后,应密切配合医院的治疗,争取获得治疗。
2、在治疗过程中,培养希望、眷恋、勇敢、忍耐、信任等良好的情感,积极地生活,并参加健康团体和其组织的活动,病人间互相交流、关心和帮助别人,当你的人生价值得到更多的体现时,你的信心也会增强。当疾病在治疗过程中出现反复时,你也会勇敢面对,毫不畏惧,相信自己的每一天都是美好的。
3、胰腺癌病人从诊断到治疗,精神、心理、身体都受到打击,在这种情况下,注意自我保健显得尤为重要。应尽可能保持日常生活的规律性,定时起床、进食及活动,避免消极悲观,终日卧床不起。适当增加户外活动。安定情绪,遇到不愉快或不称心的事,应冷静思考,切忌急躁或暴怒。饮食上要合病人的口味,选择易消化、富营养、少刺激性、低脂肪的饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。要避免暴饮、暴食、喝酒和高脂肪、辛辣刺激的饮食。
4、健康期应采用中医中药治疗,将消瘤与补气养血相结合,以起到标本兼治之功,并与其他诊疗理念配合应用,增加治疗治疗结果。 对胰腺癌病人来说,经常进行复查很重要。定期复查一般术后每隔1个月、3个月复查1次,以后每6个月复查1次;3年后,一般可每年复查1次。定期复查的主要项目是腹部B超或Cr检查,了解局部有无复发和转移病灶。若B超发现可疑病灶,性质不明确,可进一步作CT或MRI检查。其他常规检查,如血常规、生化检查和大便潜血试验,亦必须定期检查。
三、胰腺癌的手术护理
1、术前胰腺癌护理
(1)心理护理
(2)饮食护理
(3)对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等。
(4)按医嘱输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。
(5)监测肝功能、电解质、凝血图等。
(6)皮肤护理:每日用温水擦浴1~2次,擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。
2、术后胰腺癌护理
(1)行胰、十二指肠切除术者,应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状,警惕术后胆瘘、胰瘘和腹 腔内出血等并发症。
(2)行胰体和胰尾切除者,要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出。疑有胰瘘时,应立即将引流管接持续负压吸引,并涂擦氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤。
四、胰腺癌术后的消化障碍护理
1、保持足够的营养需要量,同时避免刺激性食物,少食多餐。
2、减轻不适,减少疼痛的发生,维持舒适。
3、疏导患者遵守并配合治疗计划。
4、减轻病人焦虑,减轻恐惧并接受疾病,缩短哀伤时期。
5、维持体液电解质平衡及血液动力学稳定。
6、须特别评估给予胰岛素后营养摄取改善情况。
7、在家属照顾注意事项方面,须告知血糖过高及过低的征象,以及教导糖尿病饮食的限制、
胰岛素的使用、高血糖及低血糖的紧急处理措施;告知当出现下列现象,须立即就医:如黄疸加剧、腹胀、腹痛加剧、发烧、黑便 、粘膜出血等。
北京伟达中医肿瘤医院的肿瘤专家提醒:除了要加强胰腺癌的护理外,我们还要注意以下的几点。1、定期返院复查,全面治疗。2、限制脂肪食。3、凡是胰腺癌患者再次出现腹部不适、消化不良症状要及时就诊。4、加强全民保健意识,重视早期症状,及时就诊。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。