一、什么叫调强适形放疗?
适形放疗为一种治疗技术,它使高剂量区分布形状在三维方向上与病变(靶区)的形状一致,学术界将它称为三维适形放疗。为达到三维分布的适形目的,必须满足以下两个条件:1、在照射方向上,照射野的形状必须与病变(靶区)的形状一致;2、使靶区内及表面的剂量处处相等,满足上述第一个条件的三维适形放疗称为准适形或经典(或狭义)适形放疗;同时满足上述两个条件的三维适形放疗称调强适形放疗或广义适形放疗。
二、与常规放疗相比,调强适形放疗具有哪些优点?
放疗的基本目的是努力提高放疗的治疗增益比,即地将放射线的剂量集中到病变(靶区)内,而使周围的正常组织和器官少受或免受不必要的照射。调强适形放疗是目前提高治疗增益很为有效的物理措施,它可以根据肿瘤的形状给靶区很高的致死剂量以地杀灭肿瘤细胞,提高治治疗结果果;同时还可使肿瘤周围正常组织避免高剂量照射,减少了放疗的副反应,减少放疗的并发症,。另外,也可根据病情,提高单次放疗剂量,缩短治疗时间。
三、调强适形放疗的适应症有哪些?
理论上讲,所有有放疗适应症的患者均可行调强适形放疗,但调强适形放疗特别适合于复杂解剖结构部位的肿瘤如鼻咽癌、上颌窦癌及颅内肿瘤等;或形状不规则且周围有重要器官或组织结构的肿瘤如肺癌、食管癌及前列腺癌等;或多靶点的肿瘤。
四、下面是我院用调强适形放疗治疗的一例病例
患者、男、46岁.2003年3月出现回吸性血涕,右颈淋巴结肿大 (3.0×4.0),就诊我院。鼻咽镜检查发现鼻咽新生物,活检示:低分化鳞状细胞癌。鼻咽MRI:鼻咽顶后壁高信号软组织影伴双颈淋巴结肿大,EBV-IGA 1:80。遂确诊为鼻咽癌,分期:CT1N2MO。于2004-3-17~2004-3-20行诱导化疗一周期,2004-3-29开始鼻咽调强放射治疗,放疗结束后于2004-4-28复查鼻咽MRI示鼻咽肿块消失,颈部包块消失。现随访,鼻咽及颈部肿块控制良好,口干症状转移,患者一般状况亦较佳。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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