一.什么是X线立体定向放射治疗
X线立体定向放射治疗 的治疗原理是利用立体成像技术对病灶实施精确定位,并控制加速器产生的高能X线一次大剂量(或多次小剂量)聚照病灶区,达到既摧毁病灶又不损伤周围正常组织和重要器官的目的,使靶区边缘剂量梯度峻陡下降,使肿瘤靶区与边缘正常组织之间形成锐利的“刀”切状,形成如“手术刀切除”一样的效果。
二. 与常规放疗及手术治疗比较其优越性是:
⑴高精度 CT模拟达精确定位,三维优化计算制定精确计划,非共面旋转照射达到精确治疗,的杀死肿瘤细胞且周围正常组织和重要器官放疗损伤低;
⑵无伤痛 病人在清醒状态下平静接受治疗,既无出血感染之忧,亦无手术、常规放疗、化疗之副反应,达安全去病的目的;
⑶疗程短 立体定向放射治疗可以用一次大剂量或多次小剂量(一般8-10次)较常规放疗(一般需30次) 明显缩短治疗时间且费用相对较低;
⑷适应广 位于手术禁区的肿瘤或因年高体弱不宜手术者往往适于X-刀治疗,手术或 常规放疗复发及各类转移瘤亦属X-刀适应症;
⑸治疗结果好 早期肿瘤可达完全医治,中期肿瘤可提高局部控制比例及生存的可能,晚期肿瘤可迅速减轻患者症状及痛苦,提高生存质量。
三 下面是我院用X线立体定向放疗治疗的一例病例
患者,男,65岁.2004年6月体检胸部CT检查发现左上肺肿块(4.5×4.0),当时患者无发热,咳嗽,咯血或痰中带血等不适.查体发现左中下肺呼吸音减低,无其它阳性体征.患者既往有吸烟史:20/天×40余年, CA125:109ku/l,NSE:18.9ug/l,TB-Ab(-),B超未见异常等,临床诊断为左肺癌.于2004-6-10~2004-7-26行左上肺肿块及纵隔淋巴结行适形+立体定向放疗,总剂量68Gy/31次,放疗中出现Ⅰ度放射性食道炎.2004-09-17复查胸部CT发现左肺肿块明显缩小很大径为2.9×2?,现仍在随访中
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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