胃癌患者要怎么治疗?病理报告胃底喷们癌。病情刚刚确诊,还没有进行治疗。病理结果是不规则小组织7块,其中3块较小。V:0.5*0.3*0.2。病人今年58岁。现在身体虚,精神状况有点差。病人不宜手术怎么办?能保守治疗吗?现在还没有扩散,医生说手术要把胃切除3|2甚至更多。这样能受得了吗?这种情况吃中药能管用吗?能维持2-3年吗?大概要多少钱?需要住院吗?
答:在中医治疗胃癌中胃癌是属于“反胃”、“胃脘痛”、“噎膈”、“积聚”、“伏梁”等范畴。我国古代一些医学著作里面有关中医治疗胃癌的记载,如《素问·阴阳别论》谓:“三阳结谓之膈”。《素问·至真要大论》记载:“胃脘当心而痛,上支两胁,甚则呕吐,膈咽不通”。这些描述与胃癌、贲门癌表现相似。胃癌多发于40-60岁,男性比女性约多3倍。中医治疗胃癌有着丰富的临床经验和独到的见解,病机分析概括来说,胃癌病变重心在胃,但与肝脾有着密切关系。治疗胃癌重在脾胃。胃癌发病因素与饮食、情绪、病毒感染或家族基因等有关,一方面是由于人体正气虚 ,特别是脾胃功能虚弱造成,另一方面则是由于长期饮食不节制 ,情志不舒畅,逐渐形成痰火胶结,气滞血瘀而成。
中医治疗胃癌方面,首要强调的就是辨证。辨证的正确与否,直接决定了胃癌治治疗结果果的好坏。胃癌在临床上表现的是复杂的证型和病情,实际情况下,典型的单一证型并不多见,往往是互相夹杂,所以要仔细辨证,不可拘泥一类。中医治疗胃癌时,临床常见的辨证分型有三型,即痰气凝滞型、瘀毒内阻型、脾胃虚寒型。所以 ,胃癌的辨证不能脱离脾胃病的辨证范围。在诊断时要注意脘腹胀满、疼痛、饮食、大便等情况 ,辨清气、血、寒、热、虚、实。另外,舌苔的辨证也非常重要。舌头( 质 )颜色发青发紫 ,这是阳虚瘀阻;舌中间舌苔脱落,这种情况多因气阴不足;舌根舌苔脱落,这是胃阴己伤。因为胃癌是胃部的肿块,在中医治疗胃癌上治法以扶正固本、祛邪攻毒为主。扶正固本的作用在于调整机体、提高患者免疫力,祛邪包括软坚散结、祛痰利湿、清热解毒和活血化瘀,其作用在于直接抑制癌细胞和改善肿瘤组织的微循环,有利于抗癌药物和免疫活性细胞深入肿瘤内,杀灭肿瘤细胞。这是由于胃的生理病理特点是“以通为补” 、“以降为和”。积极主动地软坚清瘤,是符合胃癌治疗规律的。但要注意“扶正”的前提,辨证的准确性,攻补的时机和用药的剂量。
中医治疗胃癌以疏肝理气为重,应选用一些疏调气机的药物,如陈皮、枳壳、木香、佛手、郁金等。第二就是要攻枳,主要以化痰化瘀为原则。化痰可选用海藻、昆布、茯苓、半夏等 , 化瘀可选用三棱、莪术、乳香、没药等。第三要注意补益正气,扶正固本,兼补脾、胃、肾 ,尤其是胃气。补气常用黄芪、白术、北沙参、西洋参,不宜用红参。补气要与攻积配合好 ,不要拘泥于一般情况下的早期攻邪、晚期扶正、中期攻补兼施,要根据病人的具体情况分清轻重缓急,用好攻与补,要特别注意“通”。只补不通能使气机郁滞,反留邪气,药物力量难以到达病灶,过用攻积,又易耗伤正气。 中成药组方多以多用健脾益肾颗粒组方加减,六味药其组成简单,能提高患者的机免疫机能,抑制肿瘤细胞,对抗化疗不良反应,对提高患者生存的可能、生活质量,改善免疫状况,降低复发转移的可能均有一定作用,具有很好的临床价值。胃癌病人除按中医理论辨证治疗外,还应注意饮食宜忌。宜多食易消化、营养丰富的食品如牛奶、肉松、山药、丝瓜、莴苣等,忌一切辛辣食品及烟酒。增加胃癌病人的食欲,是延长生命的关键。所有的治疗方案都不应该违背这一原则。胃癌中医研究进展表明,中医治疗胃癌确有良好治疗结果。尤其在治疗中晚期胃癌方面,对于减轻临床症状,提高生存质量,延长生存期,配合化疗增效减毒等,显示出独特优势。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:晚期胃癌还能不能治疗? 下一篇:胃癌口服化疗药物