胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程。胃癌的发生不是偶然，也不是必然，是在生活中对它不断的影响。它也是一个复杂性的步骤，根据多因素的过程，使胃癌的发病机制较多。北京伟达中医肿瘤医院的专家就来给我们讲讲胃癌的发病原因是什么。

　　胃癌发病起始于黏膜上皮层，多为单中心发生，少数为多中心发生。后者也多因相距不远逐渐发展融合成一个癌灶，偶形成双癌。癌灶逐渐发展，同时向水平方向和深层浸润和扩散，逐渐累及胃壁各层甚至周围脏器，也可通过多种途径转移。病期早期对治疗结果和预后的影响很大。

　　1.大体病理 按照胃癌侵犯胃壁的深浅，被分为早期胃癌与进展期胃癌。侵犯深度不超过黏膜下层者称早期胃癌，侵至肌层者称中期胃癌，侵及浆膜及浆膜以外者称晚期胃癌，中、晚期胃癌合称进展期胃癌。

　　(1)早期胃癌：是指癌组织局限于胃黏膜或黏膜下层的胃癌，不论其有无淋巴结转移。它的很大直径一般在5cm以下，直径小于1cm的称小胃癌，小于0.5cm称微小胃癌。原位癌是指未突破固有膜的癌肿也属早期胃癌，但难于识别。

　　①日本早期胃癌分型：1962年日本早期胃癌大体形态分为3型：隆起型、浅表型和凹陷型。

　　A.隆起型(Ⅰ型)：肿瘤表面呈结节状隆起或息肉状，边界清楚，高出周围黏膜约2倍以上。

　　B.表浅型(Ⅱ型)：肿瘤表面高低与周围黏膜差别不甚大，癌灶较平坦，无明显隆起和凹陷，依其隆起或凹陷的程度又分3个亚型。

　　表浅隆起型(Ⅱa)：肿瘤隆起高度不超过周围黏膜厚度的2倍。

　　表浅平坦型(Ⅱb)：癌灶与周围黏膜同高。表面无隆起或凹陷。

　　表面凹陷型(Ⅱc)：癌灶较周围黏膜稍凹陷，侵犯深度不超过黏膜厚度。

　　C.凹陷型(Ⅲ)：癌灶明显凹陷，不超过黏膜下层。

　　根据上述各型特点，还可分出各种混合型如Ⅱa+Ⅱb、Ⅱc+Ⅱa、Ⅱb+Ⅱc、Ⅱc+Ⅲ、Ⅲ+Ⅱc等。

　　②我国分型：我国也分3型，即隆起型，癌肿呈息肉样隆起，高出胃黏膜5mm以上，有蒂或无蒂，原发或继发于息肉者。将日本分型的Ⅰ型、Ⅱa型和Ⅱa型为主的复合型皆归在此型。浅表型又称胃炎型或平坦型，只相当Ⅱb型，根据病灶范围大小又分2个亚型，即局限型(直径4cm)，并将其划在特殊类型中。凹陷型则包括了Ⅱc型、Ⅲ型和以其为主的复合型。此分类简便实用优点较多。据统计我国早期胃癌凹陷型很多，浅表局限型次之，隆起型很少。

　　有些早期胃癌大体形态与众不同，称特殊型早期胃癌。包括：

　　A.浅表广泛型：多在黏膜内扩散，也可在黏膜下扩散，直径超过4cm。

　　B.局限浅表型：病灶浅表，但局限，直径小于4cm，较早出现淋巴结转移。

　　C.微小胃癌和小胃癌：癌灶

　　通过上述文章介绍，我们了解到发病机制的前提还是根据自身身体素质有着紧密联系，发病机制的时间可能比较延缓时常。由于胃癌发病的多样性，导致它的发病机制的复杂性可想而知，既复杂又琐碎，病变的过程会变得不明和时长。

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