基底细胞的上皮癌

    基底细胞的上皮癌（BCC）是一个缓慢增长的表皮恶性肿瘤和常见的皮肤肿瘤。基底细胞的上皮癌是一种nonmelanocytic 皮肤癌（即1上皮性肿瘤），从基底细胞时，发现小圆形细胞在表皮下层。肿瘤的大小而定，由几毫米至直径几厘米。基底细胞侵入真皮层，但很少侵袭身体的其他部位。虽然基底细胞的上皮癌很少差（0.028-0.55％）到身体的其他部位，肿瘤能够继续发展，使手术切除是至关重要的。基底细胞的上皮癌，如果不早期诊断并手术去除，可能会导致严重毁容。
    基底细胞的上皮癌有一个典型的机构分布：头部70％（常见的脸上），25％的主干，5阴茎，外阴％，1 或肛周皮肤。很少，其他器官都受到影响。
    基底细胞的上皮癌有一个成年男性中有一个谁保护暴露在紫外线的悠久历史（UV）光的高频比例。2 基底细胞的上皮癌可以发展非暴露区;对前列腺基底细胞的上皮癌的病例报告。在少数患者中，成因与砷接触，3，4 焦油，煤炭，石蜡，5 工业油，辐射暴露，某些类型的疤痕（即烧伤并发症），着色性干皮，6 接种疫苗，甚至纹身。
    某些基因的DNA受损，往往与基底细胞的上皮癌患者，因此，继承可能是一个因素。大多数DNA的改变所导致的暴露在阳光下造成的损害。
病理生理学
    在同年龄的基底细胞的上皮癌发病的可能的增加，大多数发生在患者年龄超过55岁，但太阳的有害影响，开始从小。结果可能不会出现了20-30年。
    病人的地理位置影响了患皮肤癌的危险。事实上，基底细胞的上皮癌是有关终生暴露于紫外线辐射和历史的晒伤。7 太阳的有害影响是累积的。可以修复皮肤表面的损坏，但潜在的损害仍然存在，包括DNA损伤。每个连续暴露于太阳的损害恶化，造成终身进展。这种损害减少了DNA的能力，控制细胞生长和分裂，并在某些情况下，癌症是循序渐进的结果。
    几乎所有的基底细胞的上皮癌在所有形式的编码的刺猬（hh）的受体分子，一种信号途径发挥着关键作用细胞分化基因突变。至少3这种蛋白的形式被称为：声波螺杆菌（Shh的），印度螺杆菌（IHH），和沙漠螺杆菌（DHH）。
频比例美国
    美国癌症协会的报告皮肤癌作为美国常见的癌症，每年有超过诊断，占100万新病例，估计每年超过1万人死亡（即大约2％的癌症死亡）在美国。
估计有80-90万人被诊断为每年基底细胞的上皮癌。
基底细胞的上皮癌的发病的可能每25年翻一番。
国际
    皮肤癌发病的可能很高发生在南非和澳大利亚，8 接收地区紫外线辐射高的数额。基底细胞为80％，皮肤癌癌账户，但很有可能是癌症的恶性行为方式和转移。基底细胞的上皮癌不同，鳞状细胞癌，其中的16％，占皮肤癌，鳞状细胞癌，因为这种情况很少见，更危及生命。
死亡人数/发病的可能
    灼伤出现增加基底细胞的上皮癌的风险，但是，该协会是很难证明的，因为大多数病人时，会出现晒伤是儿童。基底细胞的上皮癌的危险性更高，农民，渔民，以及间歇性频繁，但阳光照射的病人。
种族
    在基底细胞的上皮癌的风险是谁的人有1型或2型皮肤更大。基底细胞的上皮癌是常见的白人皮肤癌，并极为皮肤色素沉着是黑暗的人很少。
    皮肤类型1 - 非常白皙的皮肤，红色和金色的头发，雀斑，始终燃烧，永不谭
2型皮肤 - 肤色白皙的人，容易烧，谭微创
性别
    尽管妇女在报告基底细胞的上皮癌与过去相比，男子仍大大多于女性更多的案件。该对男女比例约为2.1:1。
年龄
    基底细胞的上皮癌的发病的可能随着年龄的增加。9 年龄50-80岁患者受到影响常见的（平均年龄55岁），但基底细胞的上皮癌可以开发，目前在青少年中出现皮肤白皙的患者年龄30-50岁频繁。数据报告显示，患者年龄55 - 70具有较高的基底细胞的上皮癌的发病的可能（超过100倍）比人20岁或以下。
临床历史
    晒伤的人谁更有可能发展的皮肤比那些谁不癌症，但阳光损害或不晒伤皮肤。考虑基底耐心，在任何一个异常疼痛或皮肤不愈合3-4周内和太阳出现，暴露的皮肤细胞癌的历史，特别是当它在中间酒窝。这些肿瘤可能需要数月或数年才能达成，即使直径为1厘米。
物理
肿瘤特征
    基底细胞的上皮癌多发生在面部，头部（包括头皮），颈部和双手。10 基底细胞的上皮癌很少开发的手掌和脚掌。
基底细胞的上皮癌通常显示为一个单位，企业，苍白的小面积，提高了，粉红色或红色，半透明，有光泽，蜡质，以及该地区可能会轻微受伤后出血。
    基底细胞的上皮癌，可能有一个或多个可见和不正常的血管，一个在常常是色素溃疡性中心区，黑蓝色或褐色的地区。
大型基底细胞的上皮癌可能有渗出或结痂的地区。病灶不痛，生长缓慢，不痒或伤害。
    基底细胞的上皮癌亚型
结节亚型的是基底细胞的上皮癌常见的和具体的方式。结节性基底细胞的上皮癌一般表现为白色，灰色的，坚定的结节（例如，类似蘑菇帽），往往是中央溃烂，而且通常有登记而明确的利润比例。
该morpheaform亚型是很困难的亚型诊断。这种亚型通常显示为一个疤痕，公司牌匾，但由于临床肿瘤边缘模糊，难以与传统诊疗理念治疗充分。
    表面化的亚型往往是多种，常见于躯干或肩膀上发展。肿瘤生长缓慢，显示为粉红色或褐色鳞片状补丁有时一提出的边界。
    硬化亚型的是基底细胞的上皮癌的破坏性很大的形式，是对结节亚型的变种。在硬化亚型涉及公司，定义不明确的利润大面积，这是灰色的，白色的颜色。如果不经治疗，溃疡发生，造成皮肤下的软组织深大侵蚀（例如，真皮，肌肉，筋膜结缔组织，筋膜）和骨骼。
    基底细胞的上皮癌，也称为基底细胞痣综合征（即高林综合征11，12 ）一个常染色体显性遗传的条件，不能有别于普通的肿瘤组织学。该基因负责这一综合征是位于染色体臂为9Q，染色体异常，部分患者发展。多发性基底细胞的上皮癌从一个几百人，可能会出现在此综合征的患者。多发性基底细胞的上皮癌后，开始出现在面部，躯干青春期，和四肢。精神发育迟滞，可能会出现，但并不普遍。在许多情况下，高度侵袭性肿瘤，涉及面地区，特别是周围的眼睛和鼻子地区。其他相关的戈尔林综合征的特征（幸运的是罕见）包括以下内容：
    先天性发育不全胼胝体和髓母细胞瘤
    牙源性颌骨囊肿
    双歧肋骨和漏斗
    缺席或睾丸未降
    肠系膜淋巴管囊肿
    手掌和足底坑
    异位钙化（特别是大脑镰）
    眼13 和骨骼异常（如过宽，第四和第五掌骨缩短）
原因
    近的研究显示出的高发病的可能 p53基因在基底细胞的上皮癌基因突变。研究人员推测，阳光紫外线可能在这一突变基因的起源具有重要作用，但遗传的参与已被证明仅在9号染色体患者家族基底细胞痣综合征（高林综合征）。这种突变涉及PTCH 基因，抑癌基因。
下列因素有助于发展中国家基底细胞的上皮癌的风险：
    皮肤类型（包括白化病）
    累计数额和阳光接触的性质下终身，特别是在童年
    个人和家庭的皮肤癌史
病史
    职业和娱乐活动
病人的生活方式（如阳光照射量）
    尽管一些研究显示的鳞状细胞癌（SCC）积极为β型HPV比正常皮肤，这种关系不是基底细胞的上皮癌DNA的大量证明。