食道癌化疗副作用

食道癌化疗是一种重要的治疗方法，但是根据患者情况的不同，食道癌化疗会给患者带来各种副作用，患者一定要特别注意这些副作用，以免影响治治疗结果果。食道癌化治疗结果果及生存质量主要取决于食管癌能否早期诊断，食道癌化疗的参与仅是术前辅助化疗，中晚期食管癌由于有全身扩散转移症状，因有严重副反应而居于次要地位的化疗才逐渐参与到中西医结合综合治疗中来。
　　一、食道癌化疗的概述
　　食道癌化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，如常用的有：表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。化疗主要针对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤等。
　　二、食道癌化疗的副作用
　　食道癌化疗的副作用伤害比较大，对不同人来说食道癌化疗的副作用可能涉及到各个组织器官，比如泌尿，消化，呼吸系统等。那么具体的食道癌化疗的副作用是什么呢？下面就为大家介绍一下：
　　1、身体衰弱：患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
　　2、免疫功能下降：化疗药物可损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E－玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群，NK细胞活性、白介素II…等，在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用
　　3、骨髓抑制：大多数化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。
　　4、消化障碍：食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
　　5、炎症反应：发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
　　6、心脏毒性：部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S－T段改变等。
　　7、肾脏毒性：有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
　　8、肺纤维化：环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化，拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险，甚者可危及生命。
　　9、静脉炎：绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注，可引起不同程度的静脉炎，病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色，局部疼痛，触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎，发生血流受阻。
　　10、神经系统毒性：主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，患者可出现肢端麻木，肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经不良反应。
　　11、肝脏毒性：几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害，轻者可出现肝功能异常，患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
　　12、膀胱炎：异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
　　13、脱发：以阿霉素、VP16等药物多见，一般停止化学治疗后，头发可再生。　
　　三、缓解食道癌化疗的副作用方式
　　中医：
　　1、中医药能降低消化系统的不良反应，减缓恶心、呕吐、食欲不振、腹痛或腹泻等症状。
　　2、中医药能减缓骨髓抑制的不良反应，改善白血球降低、血小板减少或血红素不足等状况。
　　3、中医药能预防或改善肝脏的不良反应，恢复肝脏生化指标。
　　4、中医药能降低肾、泌尿系统不良反应，减少肾炎或化学性膀胱炎的发生。
　　5、中医药能降低心脏不良反应，减少心肌的损害
　　6、中医药能降低肺脏不良反应，减少肺纤维化与肺间质性炎症
　　7、中医药能减少掉发
　　8、中医药能改善口腔炎症或溃疡
　　9、中医药能降低神经不良反应，减少周围神经炎的产生
　　10、中医药能治疗局部组织损伤或静脉炎
　　中医药诱导食管癌细胞分化，抑制食管癌细胞增殖，预防转移复发，减轻放化疗的副作用，提升白细胞，增强患者的免疫力，提高生活质量，延长生命。中药不仅能够抑制食道癌细胞的高增殖性，从根本上杀灭癌细胞。在消除癌肿，抗炎镇痛方面也效果显著，利于缓解患者痛苦。同时中药具有固元培本的作用，更利于患者自身免疫系统迅速恢复，血小板、白细胞数量恢复正常、食欲增加，同时还有止痛、安眠等良好功效，全面提高食道癌患者生活质量，摆脱“食不下咽”的痛苦。
　　其他：
　　化疗引起血象下降的防治：使用一些升白细胞或升血的药物，必要时可输注浓缩血小板或白细胞，也可使用造血生长因子。化疗引起脱发的防治：脱发病人在化疗停药后3—6个月，头发仍能生长。脱发的病人可用中性香波洗头，并尽量减少洗头次数；头发湿时不要三硬梳通，待干后慢慢梳理，梳理次数也应减少；很好不要烫头发。
　　食疗方：
　　1、栗子黄鱼
　　材料：黄鱼2条，栗子10枚，葱、姜、蒜、料酒、酱油、盐、油、味精各适量。
　　制作方法：（1）将栗子去壳，洗净。（2）炒锅入油烧热、将鱼下锅正反两面煎好，取出备用。（3）入葱丝、姜丝、蒜片煸炒，加入清汤、栗子、盐、酱油，把鱼放入汤内煮沸，去浮沫，煮至烂熟，加味精即成。
　　功效：健脾益胃，活血消肿。黄鱼性平味甘，利水消肿，栗子性温味甘，养胃健脾，活血止血。
　　2、红烧冬瓜
　　材料：冬瓜300g，食用油12ml、酱油15ml、水淀粉30g、盐9g、明油6ml、葱丝、姜末、蒜各适量。
　　制作方法：（1）刮去冬瓜外皮，掏净瓜子、瓜瓤，切成块、放入锅内煮5分钟，捞出沥干水。（2）将酱油、盐、葱丝、蒜片、姜末、水淀粉加温水搅拌均匀，作为调汁。（3）锅内放油，旺火烧热，倒入调料炒均匀，放入冬瓜，再炒拌均匀，加明油翻身即可。
　　功效：清热利水。冬瓜性微寒味甘淡，配以辛温的葱、姜、蒜少许，具有清热生津、解毒利水、降压、降糖之功效。
　　3、鸡丁炒荸荠
　　主料：嫩鸡l只，鲜荸荠10个，蘑菇5g，葱、姜、酱油等调料各适量。
　　制作方法：（1）将鸡宰杀褪毛，取鸡胸脯肉切丁，鲜荸荠洗净，削皮后切片，蘑菇洗净，用水煮熟捞出。（2）锅中倒入香油适量，爆炒鸡丁，加入荸荠、蘑菇及调料共炒，肉熟即成。
　　功效：益气生津，滋阴清热。鸡肉营养丰富，含有抗癌的有效成分。荸荠性凉味甘，清热止渴，滋阴抗癌。蘑菇有较强的抗癌作用。
　　4、茯苓蒸鳜鱼
　　材料：茯苓15g，鳜鱼1条，葱姜适量。
　　制作方法：（1）将茯苓捣成碎末，然后在洗干净的鳜鱼上拉几道口子，再把姜、葱切成丝备用。（2）把茯苓末均匀地抹在鳜鱼身上和鱼肚子里，把姜丝、葱丝覆在鱼上。（3）将准备好的鳜鱼上锅用大火蒸，蒸上10分钟后，把鱼端出锅，再把鱼蒸出来的汁加点酱油倒进一只小锅里，根据自己的口味放点盐，调匀之后浇在鱼身上。
　　功效：茯苓有健脾作用，可以让病人快速恢复胃肠道的消化吸收功能，以助全面健康。鳜鱼性平，补益脾胃，与茯苓配合起来，也体现了中医的清补原则，不易上火。
　　5、蒜甲鱼
　　材料：甲鱼500g，大蒜60g，白糖、白酒等各适量。
　　制作方法：（1）甲鱼按常法加工，留甲，切成块，大蒜分瓣剥好，洗净。（2）甲鱼、大蒜入锅中，加水、白糖、白酒。（3）文火煮熟。
　　功效：补血养阴，抗癌解毒。甲鱼性平味甘，滋阴补虚，清热凉血。大蒜性温味辛，有消肿解毒、杀虫止痢的作用。适用于肿瘤病人接受放、化疗后出现阴虚火旺，五心烦热，口舌发炎，潮热盗汗等症状者。
　　6、炝菜花
　　主料：菜花150g、胡萝卜15g、黄瓜15g、豆油15ml、精盐、味精、花椒粒、香油各适量。
　　制作方法：（1）将菜花掰成小块，胡萝卜切成菱形片，均用开水焯至断生，用凉水过凉，沥干水装盘。（2）黄瓜切片，也放在盘中。（3）浇上炸好的花椒油，略焖一会儿，加精盐、味精、香油拌匀即可。
　　功效：益气健脾。菜花味甘性平，补中益气，黄瓜甘寒清热，胡萝卜、性平味甘，具有健脾胃、补气血之功效。
　　三、降低食道癌化疗的副作用应注意的问题　
　　1、联合应用化疗药及选择治疗结果好的药物。　
　　2、足量用药，特别是首次治疗用药必须足量。　
　　3、个体化化学治疗。根据病人病理活检或手术切除标本进行癌细胞药物敏感试验，选择对癌细胞很敏感的抗癌药物，组成对每个病人的个体化化疗方案。　
　　4、加强肿瘤局部控制治疗。目前食管癌的化学治疗尚很难达到完全医治的效果，因此，在化疗时可进行放射治疗，以加强肿瘤的局部控制作用。　
　　5、序贯性及同步化化学治疗。根据细胞动力学原理，按肿瘤细胞增殖的快慢及增殖细胞与暂时处于非增殖期细胞的人数，采用针对不同时相敏感的化疗药物。
　　6、巩固和维持治疗。化疗后即使取得完全缓解，也很难把治疗结果长时间维持下去，故应有计划地进行巩固和维持治疗，对提高食管癌的远期治疗结果非常重要。　
　　7、在化疗过程中，病人应保持乐观向上的精神状态，保持良好的睡眠、充沛的精神、健康的食欲和合理的营养，可以多吃含有较多维生素的新鲜水果、蔬菜，多饮水，保持适当的机体锻炼，这些对维持化学治疗中机体内环境的平衡都是有益的。
　四、食道癌化疗一般知识点：
　　1、正确对待脱发：
　　食道癌的化疗药物往往会引起脱发的现象出现，病人应有心理准备，可预备好假发，老年男性病人可以把头发剃光，以免看见掉下的头发而影响情绪。一般停用化疗药物后2-3个月即可长出新发，不会造成长期影响。
　　2、注意定期复查血常规：
　　食道癌化疗可能引起不同程度的血细胞减少，当白细胞减少时，身体抵抗力下降，应避免去人多的地方并严格控制探视人数，以免增加细菌或病毒感染的机会；血小板减少时，凝血功能下降，容易引起出血，应避免撞伤，用软毛刷刷牙，避免进食粗糙食物，皮肤有出血点时应及时告诉医生。
　　3、了解药物的不良反应：
　　病人及家属应了解所用化疗药物的常见不良反应，除常见的消化道不良反应外，很多化疗药物在静脉注射时若漏在血管外可引起局部红肿，严重者出现糜烂、坏死、病人疼痛难忍。因此家属及病人需密切观察穿刺部位，发现局部肿胀、漏液等现象，应及时向医务人员反映。
　　4、以积极乐观的心态对待化疗：
　　不要以为化疗都会引起脱发、呕吐等不良反应，避免自我暗示和产生恐惧心理。事实上不同的身体素质，不同的心理状态，不同的化疗药物，会使化疗的不良反应因人而异，轻重不同，表现方式也不同。同一种化疗药物有的病人表现为严重呕吐，有的表现为腹泻，还有病人则出现血压下降，也有许多病人无明显反应。
　　5、注意饮食营养：
　　食道癌化疗期间的饮食以卫生、清洁、富有营养的食物为主。可进食一些清淡易消化同时补充蛋白质的食物，如豆腐、鱼汤、肉末、猪血等。对化疗病人食物中可增加调味品，如增加甜度、鲜度以刺激食欲。化疗当天早餐早些时间吃，晚餐晚些时间吃，这样中间时间拉开，可减少恶心、呕吐。必要时少食多餐。化疗期间还应注意要有计划的摄入足够的热量和营养。常吃肉、蛋、奶、鱼和豆制品等营养丰富食品；多吃富含维生素A、C的食物，如绿色蔬菜和水果；不吃过热、过烫、过硬及发霉变质、烟熏火烤的食物。如有严重呕吐时可出现口腔溃疡。如果出现腹泻，每天超过五次时，应及时告诉医生进行必要的处理，化疗所致腹泻不需要禁食。
　　对不同人来说食道癌化疗的副作用可能涉及到各个组织器官，如何减轻食道癌化疗的副作用成为更多患者关注的问题，本文介绍的几种减轻食道癌化疗的副作用方式，也要因人而定，提醒广大患者在专家的指导下进行。
　　食道癌化疗是治疗手段比较有效的一种，但因为它副作用多而让患者怯步，其实在真正了解了食道癌化疗后，认识食道癌化疗有些什么注意事项，患者也比较深入的认识食道癌化疗，不会产生畏惧，才能放心的惊现食道癌化疗。