详解,患上食道癌如何明确诊断:
1、临床诊断
根据临床症状、体征及影像学检查,符合下列之一者可作为临床诊断
①吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难,食管造影发现食管粘膜局限性增粗、局部管壁僵硬、充盈缺损或龛影等表现。
②吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难,胸部CT检查发现食管管壁的环形增厚或不规则增厚。
临床诊断食管癌病例需经病理学检查确诊。
2、病理诊断
根据临床症状、体征及影像学检查,经细胞学或组织病理学检查,符合下列之一者可诊断为食管癌。
①纤维食管镜检查刷片细胞学或活检阳性。
②临床诊断为食管癌,食管外病变(锁骨上淋巴结、皮肤结节)经活检或细胞学检查明确诊断者。
如果胃镜检查发现食管有溃疡或糜烂、肿瘤样病变,应该去医院在检查胃镜的同时,需要做病理活检,即在内镜下钳夹一点点组织做病理化验,以评估期是否为食管癌前病变或早期癌,或确定病变是否要随访复查,以便获得最及时的治疗。推荐阅读:哪些方法能有效的检查食道癌?
早期诊断和早期治疗可改善食管癌的预后。食管高级别上皮内瘤变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除,但必须要进行超声内镜评估,并对切除组织通过仔细的病理学检查确定是否内镜下切除干净。如果无黏膜下浸润者可无需化疗。如果切缘不干净还需要补做外科手术,并配合化疗或放疗。中晚期癌强调以手术或放疗为主,同时辅助中医药伟达四位一体抗癌健康诊疗理念的综合方案。其中上段食管癌因靠近咽喉部,外科手术困难,主张以放疗配合化疗为主;中下段食管癌以手术切除为主,配合化疗及其他对症支持治疗。
由于种种原因,食道癌对人们的危害是极大的。了解食道癌患者的症状及诊断鉴别,也是对自身健康的负责表现。如果出现不明原因的腹痛那就应该提起高度的重视了。因为这种现象往往是食道癌的首发症状之一,并且也是食道癌的症状的初期表现,所以,食道癌发病的信号,出现此种症状应及时查找原因,尽早诊断和鉴别,以便积极治疗。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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