食管癌是常见的恶性肿瘤，X线钡餐检查是应用很普遍很简便而又很有效的方法。通过多轴位透视结合点片可以发现早期食管癌，对于中晚期食管癌患者可以判定病变部位，侵犯范围，癌变类型和手术切除的可能的估计以及病人预后，并且可以观察各种治疗方法的结果。
    1   早期食管癌的X线改变
    可分为扁平型，隆起型和凹陷型。扁平型癌扁平无蒂，沿食管壁浸润，食管壁局限性僵硬，食管粘膜呈小颗粒改变或紊乱的网状结构。隆起型肿瘤向食管腔内生长隆起，表现为斑块状或乳头状隆起，中央可有溃疡形成。凹陷型癌区有糜烂，溃疡发生，呈现凹陷改变。侧位为锯齿状不规则状，正位为不规则的钡池，内有颗粒状结节，呈地图样改变，边缘清楚。
    2   中晚期食管癌的X线改变
    1 、髓质型：在食管片上显示为不规则的充盈缺损，上下缘与食管正常边界呈斜坡状，管腔狭窄，病变部位粘膜破坏，常见大小不等龛影。
    2 、蕈伞型：在食管片上显示明显充盈缺损，其上下缘呈弧形，边缘锐利，与正常食管分界清楚。病变部位粘膜纹中断，钡剂通过有部分梗阻现象。
    3 、溃疡型：在食管片上显示较大龛影，在切线位上见龛影深入食管壁内甚至突出于管腔轮廓之外。如溃疡边缘隆起，可见半月征。钡剂通过时梗阻不明显。
    4 、缩窄型：食管病变较短，常在3cm以下，边缘较光滑，局部粘膜纹消失。钡剂通过时梗阻较严重，病变上端食管明显扩张，呈现环型或漏斗状狭窄。
    5 、腔内型：病变部位食管管稼增宽，常呈松形扩张，内有不规则或息肉样充盈缺损，病变上下勾边缘较清楚锐利，有时可见边缘，钡剂通过尚可。中晚期食管吕分型以髓质型很为常见，蕈伞型次之，其余各型较少见。
    3    晚期食管癌常形成食管气管瘘。可见造影剂进入相应的支气管，使之显影。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。