食道癌在我国也算是较常见的一种癌症，临床上对食道癌的分类有多种方法，常见的分型为早期食道癌、中期食道癌和晚期食道癌。如按组织细胞学分类，可分为鳞状上皮癌和腺癌;如按病理学、X线诊断学和临床分类，可分为髓质型、溃疡型、蕈伞型、缩窄型、乳头型等5型。

　　1、早期食道癌

　　早期病例无吞咽困难，可有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感和食管内异物感。食道癌分型根据外科手术标本上观察，早期分为隐状型、糜烂型、乳头型及斑块型。其中斑块型很多见，占早期食道癌的一半左右;糜烂型食道癌早期占少部分左右;癌细胞分化较差，隐伏型病变很早，均为原位癌灶。乳头型病变很晚，细胞分化一般较好，但手术所见属原位癌的较少。

　　2、中期食道癌

　　临床上食道癌症状的典型为进行性吞咽困难。先是难咽干的食物，继则半流质，水和唾液也不能咽下，病人逐渐消瘦及脱水。

　　3、晚期食道癌

　　病人出现明显消瘦、乏力、贫血及低蛋白血症等。如侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑;侵犯肋间神经，引起持续性胸背部痛;如侵入气管则形成食管气管瘘，发生呛咳和肺部感染;癌肿侵犯主动脉，可引起大出血。此外，还可出现锁骨上淋巴结肿大，肝脏肿大，有胸、腹水等。

　　中晚期食道癌可为髓质型、蕈伞型、缩窄型、未定型、腔内型和溃疡型。其中髓质型恶性程度很强，约占中晚期食道癌的一半。此型食道癌细胞侵犯食道各层，同时向食道腔内外以及食道周围结缔组织扩展。癌细胞分化程度均不一样。溃疡型表面多有较深的溃疡和出血，梗阻较晚。缩窄型呈环形生长多累及食管四壁，食管粘膜呈向心性收缩，故出现梗阻较早，但转移和出血较晚。腔内型较为少见，癌瘤突向食管腔内多呈圆形或卵圆形隆起，生有蒂与食管壁相连，表面有糜烂和溃疡，癌癌多侵入肌层。

　　食道癌的典型临床表现为进行性吞咽困难，所谓进行性吞咽困难是进食困难开始时较轻，只在吃干硬质食物时感到;继之吃普通饮食时也有困难，以后吃半流质饮食也同样受阻，连水和唾液也难以下咽，口中不断溢出水及泡，其痛苦之甚可以想见，任何疾痛都强调早发现、早诊断、早治疗，食道癌更是如此。

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