大多数的肾癌患者在发病早期时发现不了肾癌的，以为肾癌的早期一般不会有明显症状，即使有症状，也不会给患者带来很大的痛苦，所以大多时候是被患者给忽视掉的，因此，大部分患者在到医院进行初诊时都已经到了肾癌的晚期，治疗起来比较困难，在肾癌的早期还有一个延误肾癌治疗的重要原因就是误诊，因为肾癌早期的症状和一般的肾病或者其他疾病所表现出来的症状很相似，所以在临床诊断时很容易发生误诊。那么肾癌需要与那些疾病进行鉴别诊断呢？

　　.多囊肾：这类疾病主要好发于中年人，一般为双侧发病：表面大多粗糙，患者还会伴有肾功能不全和血压升高的症状，病程较长，有家族史或其他脏器囊性病史，肾盂造影Ｂ超、ＣＴ可确诊，通常采用内科的治疗方法。

　　.肾盂积水，病程较长，一般都会有原发病史，会出现肾脏积液现象，患者排尿为脓液状，触诊能触及明显的肿块，可时大时小，一般肾脏不会变形，触之囊性感，一般情况较肾癌好，鉴别不难。

　　.肾结核：该病临床上很常见，一般患者都会有结核病史，主要以膀胱炎症状，尿脓为主，常见为终未血尿，在患者的尿液中能发现结核杆菌，肾盂造影可帮助进行诊断，抗痨治疗对该病够狠有效。

　　.膀胱癌：有肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适、尿痛、尿频、尿急或夜尿症状，尿中有血块，排尿困难，肾盂分泌造影可见膀胱有充盈缺损区，膀胱镜检可明确膀胱癌部位及大小、超、ＣＴ能确诊。

　　.结肠癌：患者一般不会出现血尿，但是有排便异常的症状和不完全性肠梗阻的症状出现，钡剂灌肠和肾盂造影、纤维结肠镜可确诊。与肾癌较易区别诊断。

　　.腹膜肿瘤：患者一般会有腹痛、消瘦、发热等轻度的症状，不会出现血尿或排尿异常的症状，还有可能出现肾和输尿管的移位。与肾癌不难鉴别诊断。

　　.尿路结石：患者主要表现为腰腹疼痛、肾绞痛，还会有血尿的出现，在劳动后疼痛加剧，有些患者还会出现尿路感染症状，Ｂ超检查对尿路结石有诊断意义，该病的预后一般都较好。

　　.前列腺癌：主要好发于老年人，常表现为尿血，会阴部疼痛，小便不畅或困难，指诊触及前列腺为石头硬的结节或硬结，前列腺沟消失，呈现肿大、硬实及有不规则小结的前列腺。Ｂ超前列腺、ＣＴ、膀胱造影、前列腺按摩液找癌细胞有确诊意义。

　　肾癌的鉴别诊断相对比较麻烦，但是在临床上能够很好地把肾癌与其他疾病进行鉴别，才能及时的对患者进行治疗，做到早发现，早诊断，早治疗，保证患者的治疗可能性。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。