肾癌在国内的发生的可能特别高,这时大家应好好认识肾癌患者如何进补,从而及时采取相应的措施进行治疗,这样才能让患者的病情好的更快一些,从而为病情的治疗打下良好的基础。肾癌常用手术辅以放疗、化疗等方法,肾癌术后患者的身体十分虚弱,加之治疗本身带来的副作用影响,肾癌患者术后急需饮食进补。肾癌术后的饮食护理是怎样的呢?
一般而言,肾癌术后饮食原则有忌腥辣食品和一切发物,要视病情多饮水、低蛋白饮食。
肾癌患者的饮食原则有:
1.经口膳食
经口膳食是所有摄入营养的有效途径,它能够经过消化液消化和小肠吸收,吸收营养全面促进食欲。因此,应尽量鼓励病人从口进食,而且医务人员要根据肿瘤的部位、病人的生化指标以及治疗中副作用的表现制定合适的平衡膳食计划。对口腔有疾患、消化道恶性病变化疗后的患者,给予流食或半流食。已经做消化器官部分切除影响储纳者,可以少食多餐,促进消化。
2.鼻饲饮食
对有意识障碍或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手术的患者,应给予鼻饲饮食。鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配,对维生素和无机盐也应给予适当的补充,如具有防癌作用的维生素C、微量元素硒等。
3.胃肠外营养诊疗理念(TPN)
完全胃肠外营养过去也叫作“静脉营养”。TPN近年广泛用于临床,特别是晚期肿瘤患者。它的特点是,不受病人食欲及消化功能的影响,也不受输液途径的限制。采用中心静脉输液,能连续均匀地输入机体所需要的全部营养物质,使病人在不进食的情况下仍可维持机体内环境的稳定,进而保护代谢活跃器官和生命重要器官的功能,减少分解代谢,促进组织的合成与更新,使机体在应激的情况下,具有足够的防御能力,从而缩短病程,促进健康,延长病人生命。
4.要素饮食
是人工合成的含有多种营养物质的可水溶性粉剂。它的配方比例合理、营养全面,合乎生理营养标准要求,在临床应用是一种不需消化或很少消化,易于吸收的膳食。在应用过程中,要严格掌握适应证和禁忌证以及使用中的注意事项。
肾癌术后的饮食护理:
1、忌:腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物。
2、水肿重者及高血压者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。无浮肿,不限饮水和蛋白食物的摄入量。
3、镜下血尿者及易上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等阴降火的食品。
4、肾病综合症和其他肾病大量蛋白尿,可限量入食、高质量蛋白质。如牛奶、鲤鱼、成人每天摄入量约60g左右,而且以高生物蛋白为主。可用以下两种方案:A:早牛奶0.5斤,中午瘦肉1两,晚蛋清2个。B:早蛋清两个,中午瘦肉2两,晚蛋清1个。低盐饮食,一般每日摄入约为1~3g,水肿严重者应每日限制到0.5g。无糖尿病者,适当增加糖类摄入,保证能量充足,减轻负平衡。
5、糖尿性肾病,要多饮水,要保持足够的尿量,应禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、动物内脏等。
6、肾功能不全的饮食:
(1)要精制饮食:除原则上要低蛋白饮食外,应多食淀粉类,以保证足够的热量,要根据水肿的状况确定水、盐的摄入。
(2)五低一高饮食:低盐、低脂、低蛋白、低磷、低钾、高维生素。
(3)应忌以下食物:蛋清、动物内脏、小米、食用菌、紫菜、豆制品、茶、桔子、瓜子、花生、香蕉;严禁用植物油。
(4)氮质血症者每日蛋白40g为宜(1个蛋清)两牛奶、1两瘦肉)。但钾高者、肉类煮后去汤再用。
肾癌的中医辨证调养有方!
根据不同的临床表现肾癌可以分为湿毒蕴结、瘀血内阻、脾肾两虚、肝肾阴虚、气血双亏等证型,治宜利湿解毒、活血化瘀、健脾益肾、滋补肝肾、补气养血等。
1.湿毒蕴结
临床表现:身重肢倦,低热腰痛,坠胀不适,腰腹可及包块,小便短赤或见血尿,舌体胖,舌苔白腻或黄腻,脉濡数或滑数。
治法:清热利湿,凉血解毒。
处方:八正散加减方、龙蛇羊泉汤加减方、解毒散结方加减等。
①八正散加减方(《癌症的扶正培本治疗》)
组成:生地黄12 g,小蓟15 g,滑石15 g,蒲黄10 g,木通10 g,藕节30 g,竹叶10 g,炒山栀10 g,当归9 g,生甘草3 g,猪苓10 g,金银花9 g,太子参15 g,白术12 g。
用法:水煎服,每日1剂。
②龙蛇羊泉汤加减方(《现代中医肿瘤学》)
组成:白英(蜀羊泉)30 g,龙葵30 g,蛇莓30 g,半枝莲30 g,瞿麦20 g,黄柏15 g,元胡10 g,土茯苓30 g,大蓟30 g,仙鹤草20 g,竹叶10 g。
用法:水煎服,每日1剂。
③解毒散结方(《中医肿瘤学》)
组成:白英30 g,龙葵30 g,蛇莓30 g,半枝莲30 g,土茯苓30 g,大蓟30 g,小蓟30 g,仙鹤草30 g,瞿麦20 g,黄柏15 g,玄胡10 g,竹茹10 g,竹叶10 g。
用法:水煎服,每日l剂。
2.瘀血内阻
临床表现:腰腹肿块增大,疼痛加剧,血尿,面色晦滞,舌质紫暗,或见瘀斑,苔薄,脉弦或涩。
治法:活血化瘀,理气散结。
处方:鳖甲汤、蝎鳖蛎甲汤等。
①鳖甲汤(《圣济总录》)
组成:炙鳖甲、京三棱、大腹皮、芍药各30 g,当归、柴胡、干地黄各45 g,桂枝、生姜各7.5 g。
用法:研末,每服9 g。人木香末1.5 g,同煎,空腹时温服,日2次。
②蝎鳖蛎甲汤(《肿瘤良方大全》)
组成:牡蛎15 g,穿山甲12 g,全蝎6 g,青皮6 g,木香4.5 g,五灵脂9 g,桃仁9 g,杏仁9 g。
用法:水煎服,每日1剂。另鳖甲煎丸12 g吞服。
3.脾肾两虚
临床表现:精神萎靡,面色少华,形寒肢冷,纳差泛恶,便溏,腰腹肿块,疼痛腹胀,舌淡苔薄,脉象沉细。
治法:健脾益肾,扶正抑瘤。
处方:肾癌方、肾癌术后方、益气补肾方等。
①肾癌方(《实用医学杂志》1995,12:832)
组成:黄芪30 g,白术15 g,鳖甲15 g,菟丝子15 g,女贞子5 g,赤芍15 g,鹿角霜20 g,莪术12 g,三七末3 g,全蝎8 g,大黄6 g。
用法:水煎服,每日1剂。
②肾癌术后方(《江苏中医》1985,lO:23)
组成:生黄芪30 g,桑寄生30 g,党参15 g,淮山药15 g,菟丝子15 g,山茱萸15 g,仙灵脾15 g,熟地12 g,枸杞子20 g,牡丹皮12 g。
用法:水煎,每日1剂,日服2次。
③益气补肾方(《中医肿瘤学》)
组成:黄芪30 g,太子参30 g,茯苓10 g,当归10 g,赤芍10 g,白芍10 g,蟾酥lO g,白僵蚕10 g,猪苓20 g,生地20 g,女贞子20 g,半枝莲60 g。
用法:水煎服,每日l剂。
4.肝肾阴虚
临床表现:头晕目涩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,潮热盗汗,口干口苦,小便短赤或淋漓不畅,或见血尿,舌红苔薄或光剥,脉细弦。
治法:滋补肝肾,清热解毒。
处方:虚损方、蒲黄丸、六味地黄汤加味方、段氏肾癌扶正方等。
①虚损方(《备急千金要方》)
组成:肉苁蓉、续断、天雄、阳起石、龙骨各52.5 g,五味子、蛇床子、干地黄、牡蛎、桑寄生、天门冬、白石英各60 g,车前子、地肤子、韭子、菟丝子各135 g,地骨皮60 g。
用法:研末,每服3 g,酒送下,日2次。
②蒲黄丸(《太平圣惠方》)
组成:蒲黄30 g,菟丝子45 g,熟干地黄30 g,蔓荆子60 g,冬葵子30 g,续断30 g,川芎60 g,当归30 g。
用法:研末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服30丸,粥饮送下。
③六味地黄汤加味方(《现代中医肿瘤学》)
组成:生地30 g,山药30 g,山茱萸10 g,丹皮10 g,泽泻10 g,茯苓20 g,鳖甲30 g(先煎),冬虫夏草6 g,三七6 g,阿胶10 g(烊冲),半枝莲20 g,白花蛇舌草20 g,土贝母15 g,甘草3 g。
用法:水煎服,每日1剂。
④段氏肾癌扶正方(《肿瘤经验方》)
组成:生地6 g,熟地6 g,山药12 g,山茱萸12 g,牡丹皮10 g,茯苓10 g,泽泻10 g,骨碎补10 g,女贞子lo g,牛膝10 g,萹蓄10 g,阿胶10 g,桂枝7 g,猪苓15 g,龙葵15 g,白英15 g,黄芪30 g,枸杞子30 g。
用法:水煎服,每日1剂。
5.气血双亏
临床表现:病久体衰,卧床少动,少气懒言,乏力自汗,消瘦贫血,腰腹肿块增大疼痛,时见血尿,低热咳嗽,心悸不寐,头晕目涩,面色胱白无华,舌淡苔薄,脉细无力。
治法:益气养血,解毒消瘤。
处方:麦门冬散、八珍汤加减方等。
①麦门冬散(《太平圣惠方》)
组成:麦门冬45 g,当归22.5 g,黄芩22.5 g,黄芪30 g,熟干地黄30 g,蒲黄15 g,人参22.5 g,白芍药22.5 g,阿胶30 g。
用法:研末,每服9 g。加淡竹叶7.5 g,水煎服。
②八珍汤加减方(《现代中医肿瘤学》)
组成:黄芪30 g,太子参20 g,白术20 g,茯苓20 g,当归6 g,白芍lO g,熟地20 g,女贞子20 g,枸杞15 g,地骨皮10 g,半枝莲30 g,干蟾皮6 g,僵蚕6 g。
用法:水煎服,每日l剂。
肾癌术后的进补食疗方!
1、枸杞海参瘦肉煎:枸杞子15克,海参250克,猪瘦肉100克。先将海参浸透,剖洗干净,然后与猪瘦肉均切成片状,加水适量共煮至烂熟,调味食用,分次服完。这也是肾癌患者如何进补的一个内容。
2、牛奶蛋清莲子糊:鲜牛奶250毫升,鲜鸡蛋2个,石莲子50克。将石莲子磨粉,加水适量煮莲子粉成糊状,放人冰糖或白砂糖调味,再放人牛奶和鸡蛋清拌匀,煮沸即可服食。每日或隔日1次。
3、内金谷姜兔肉汤:鸡内金12克,谷芽30克,生姜3片,兔肉100克。对于肾癌患者如何进补,还可加水适量共煲汤,少量盐调味,喝汤吃肉。每日或隔日1次。
4、砂仁淮山炖猪肚:砂仁15克,淮山药50克,猪肚1只。砂仁打破,猪肚洗净并去除脂肪。将砂仁、淮山药纳人猪肚内,加水适量,慢火炖至猪肚烂熟,少量盐调味,喝汤或佐膳。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。