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肾癌患者的早期诊断方式

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-07-27 11:19:05 浏览次数: 20

    肾癌诊断可以有效提高肾癌检出比例,使患者及早接受治疗,避免病情进一步发展。肾癌的一般检查看是否有血尿、红细胞增多和进行性贫血等症状。肾癌诊断的主要方式有:
    一、X线造影术:
    X线造影术是肾癌诊断的主要手段,其X线平片可见到肾外形增大,轮廓改变,偶有肿瘤周围成为钙化线;静脉尿路造影是常规检查方法,单独使用时无法鉴别肿瘤是否肾癌,只有结合超声或CT检查,对诊断有重要的参考价值;肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,当肿瘤坏死、囊性变时肾癌可不显影。
    二、超声扫描:
    B超检查简便易行,通过肾脏内的团块状回声判断肾癌,对受检者不造成痛苦和创伤,是常规体检的一部分。肾脏内超过1cm肿块能被超声扫描发现,对肿瘤敏感性较高,B超可作为治疗的检查方法。
    三、CT扫描:
    CT对肾癌诊断有重要作用,可发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌,可准确测定肿瘤密度。
    四、磁共振成像:
    核磁共振成像检查较理想,可查明肾癌侵犯范围、周围组织包膜,尤其是肾癌出现肾静脉、下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。
    肾癌病理复杂,当晚期时预后不良,对于年龄在50岁以上,并有血尿、肿块、腰疼及不明原因发热者,应提高警惕,及时进行肾癌诊断,尽早确诊,抓住手术的有效时机,以防病情进一步恶化。
    肾癌的临床诊断检查并不困难,主要通过患者的病史,肾盂造影及超声检查进行初步诊断。诊断困难的患者可进一步的进行CT检查、动脉造影及囊肿穿刺检查等方式进行手术前的肿瘤病变性质确诊。
    肾癌临床诊断检查方式
    化验检查:尿常规检查完全正常者也不能除外肾癌。尿细胞学检查对肾癌的诊断价值不大。因其阳性比例不高。红细胞沉降比例、尿乳酸脱氢酶、血清碱性磷酸酶、血清C-蛋白反应等测定,虽在肾癌患者多数均有升高或呈阳性,但都是非特异性检查,对肾癌诊断价值不大。
    放射学检查:X线检查是肾癌初步诊断的一项主要依据。绝大多数肾癌在肾盂造影片上可见到占位性病变,只有极少数体积很小或靠近肾包膜没有使肾盂肾盏受压变形的肿瘤不能显示。CT检查对诊断肾占位性病变的灵敏度很高,是一种无损伤性检查,目前已成为诊断肾肿瘤的主要方法。
    超声检查:这是一种无损害性检查,有很大的诊断价值。此法常在肾盂造影片上发现或疑有肾占位性病变时进行。有时作为肾脏的一种常规检查方法。此法能探测肾内有无占位性病变,及依据回声的高低、回声是否衰减和是否均匀以及病变内壁是否光滑而准确地区分单纯性囊肿和实质性肿瘤。
    囊肿穿刺检查:在抽出一定量的液体后注入等量的造影剂和空气作囊肿造影,观察囊肿的内壁是否光滑,在囊肿感染、囊肿内并发肿瘤或肾癌坏死液化患者,抽出液的分析结果有蛋白及脂类增高。这一系列检查结果使囊性病变的性质可得到准确的诊断。
    穿刺活检:用22号细针在X线定位下进行。在针退出过程中注射无菌蒸馏水或在穿刺处立即作放疗可防止癌细胞的接种。 放射性核素检查也是肾癌临床诊断检查方式常见方法之一。
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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