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乳腺癌的治疗原则

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2017-11-14 16:24:37 浏览次数: 20

  乳腺癌是较为常见的一种妇科疾病它的发生给众多女性带来困扰。传统治疗乳腺癌的方式是通过手术切除乳房,但是对众多乳腺癌病人造成了极大的心理冲击。每种治疗方式都有各自的治疗原则,那么,乳腺癌的治疗原则是什么呢?

  (一)综合治疗

  1、Ⅰ期以手术治疗为主,目前趋向保乳手术加放射治疗。对具有高危复发倾向的患可考虑术后辅助化疗。

  2、Ⅱ期先手术治疗,术后再根据病理和临床情况进行辅助化疗。对肿块较大、有保乳倾向的病人,可考虑新辅助化疗。对部分肿块大、淋巴结转移数目多的病例可选择性做放疗。

  3、Ⅲ期在新辅助化疗后做手术治疗,术后再根据临床和病理情况做放疗、化疗。

  4、Ⅳ期以内科治疗为主的综合治疗。

  (二)外科手术

  手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一,手术方式有多种,包括乳腺癌清除术、乳腺癌扩大清除术、乳腺癌改良清除术、乳房单纯切除术及小于全乳切除的术式等。术式选择应尽量减少手术破坏、对早期乳腺癌病人尽力保留乳房外形,但必须严格掌握以完全性清除为主、保留功能及外形为辅的原则。

  (三)放射治疗

  放射治疗包括清除术之前或后作辅助放疗、晚期乳腺癌的姑息性放疗。近年来,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。放射治疗的适应症如下:

  1.原发灶肿瘤较大估计直接手术有困难及肿瘤生长迅速、短期内明显增长者。

  2.原发灶有明显皮肤水肿或胸肌粘连者。

  3.腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者。

  4.争取手术切除的炎性乳腺癌病人。

  5.应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例。

  6.单纯乳房切除术后。

  7.清除术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者。

  8.完全性切除术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上或有4个以上淋巴结转移者。

  9.术后病理证实乳内淋巴结转移的病例。

  10.原发灶位于乳房中央或内侧者作完全性切除术后尤其有腋淋巴结转移放疗。

  (四)药物治疗

  化学药物治疗作为乳腺癌综合治疗中不可或缺的一部分,全身化疗的目的在于清除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术治疗的效果。

  (1)术后辅助化疗:乳腺癌术后辅助化疗明显提高乳腺癌病人的无病生存和总生存的可能。而近期一项研究评估了化疗受益与雌激素受体状态间的相互作用,证明ER阴性乳腺癌病人可从化疗中获益更多。

  辅助化疗适应症:①原发肿瘤直径大于1cm。②存在腋窝淋巴结转移。③不伴有严重内脏器质性病变。④非妊娠期。

乳腺癌的治疗原则

  手术和放化疗虽说短期效果较好,但从长远来看对病人身体的恢复并没有多大作用,加之治疗的不完全性使得病人体内还残留着些许癌细胞,这些癌细胞极易可能在病人术后体质较差的时候趁虚而入,给病人身体带来无法弥补的伤害,必要时可采用无伤害的中医药进行辅助全身性的调理,不仅能够提高病人机体抗病能力,也在一定程度上改善了病人的生活质量,更合理的延长了病人的生命。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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