乳腺癌方案

    目前治疗乳腺癌的方案多采用综合治疗方法，这种疾病除局部治疗外尚需应用全身性的辅助治疗，也就是在手术前后应用全身性的药物治疗，以杀灭局部区域淋巴结及远处脏器的亚临床微小转移灶，从而降低或推迟局部复发及减少远处转移，达到提高生存的可能，延长生存期的目的。
    一、辅助化疗的指征（根据ST.Gallen共识指导原则及通用毒性标准CTC明确患者病情状况是否适宜行辅助化疗）
    二、辅助化疗的方案
    1． CMF方案
    CMF方案辅助化疗仍是有效的方案，适用于：①低度及中度复发危险病例②老年患者尤其是70岁以上者③以往有心脏功能不全或高血压病史的患者。
    环磷酰胺(C) 400mg/m2
    甲氨蝶呤(M)   40mg/m2
    氟尿嘧啶(F)   400mg/m2
    2．蒽环类方案
    以蒽环类药物为主的辅助化疗常用方案有AC、CAF、CEF等。蒽环类药物的化疗已作为乳腺癌术后常用的方案，尤其对术后淋巴结有转移、有高危复发危险的患者，但由于其对心脏有一定的毒性，因而其临床应用受到一定的限制，有心脏疾病的患者慎用。
    AC方案多柔比星(A) 40mg/m2
    环磷酰胺(C) 600mg/m2
    CAF方案多柔比星(A) 40mg/m2
    环磷酰胺(C) 600mg/m2
    氟尿嘧啶(F) 500mg/m2
    CEF方案表柔比星(E) 70mg/ m2
    环磷酰胺(C) 600mg/m2
    氟尿嘧啶(F) 500mg/m2
    3．含紫杉类药物辅助化疗
    应用紫杉类高度注意防治过敏及其神经毒性副作用，如：神经性肠麻痹。
    TAC方案多西紫杉醇(T) 75 mg/ m2
    多柔比星(A)   60mg/m2
    环磷酰胺(C) 600mg/m2
    TA 方案紫杉醇（T） 175mg/m2
     多柔比星(A)   60 mg/m2
    AC    T方案（适用于转移、复发高危患者）
    多柔比星(A) 60 mg/m2
    环磷酰胺(C) 600mg/m2
    紫杉醇175～225mg/m2第1d使用，iv 3h完成     21d一周期，共4周期