乳腺癌是中年妇女常见的一种恶性肿瘤疾病,大约有1/9的妇女会患有乳腺癌,如果能够在早期得到诊断,及早的治疗是可以取得让我们满意的结果,我们在30-50岁之间的女性进行普查的主要是乳腺摄片和定期体检,采取这些措施有助于发现比较早期的乳腺癌,以便进行早期治疗,有更多的机会治疗。在近几年里我国治疗乳腺癌的方法已经有了明显的进展。
一. 乳腺癌分型
乳腺癌一般分为两类,浸润性癌和非浸润性癌,后者即原位癌,浸润性癌又分为小叶癌和导管癌。小叶癌起源于分泌乳汁的腺泡,导管癌发生于从小叶到乳头的输乳管。在这种广义分类下,显微镜下可以观察到30多种组织学类型,大约半数是浸润性导管癌,它们通过导管扩散。另外28%是浸润性导管癌和其类型的混合癌。
原位癌指局限于导管或小叶上皮层内的癌,是属于早期癌或者尚未发展成浸润性的癌前病变。它们一般分两型:
1、导管原位癌(又称导管内癌或原位导管癌(DCIS)),如果不治疗,在一个较长时期内将发展成浸润癌,因此必须手术完全切除这些癌灶,所幸的是它们仅局限在乳腺的一区域。
2、原位小叶癌(又称小叶原位癌(LCIS)认为是很易发生癌的危险标志。由于LCIS昧着危险存在于两侧乳房,如果不切除双乳通常不可能完全切除肿瘤。大多数情况需要完全治疗、推荐在切除原位癌后长期随访。在诊断确立后也可以进行放疗(只针DCIS)。
3、几乎所有的癌都起源于腺组织(腺癌),其他类型,包括鳞状细胞癌、肉瘤、癌肉瘤、叶状囊肉瘤和大汗腺癌。另几种更少见的类型,它们一般比浸润性导管癌预后好,括髓样癌( 6%)治液癌(2.5%)、管状癌(1%)。每一型都各有预后和治疗的指标。
二.乳腺癌病因 虽然遗传因素、个人史和饮食都起作用,但确切的原因尚不明了。
三.乳腺癌扩散方式 癌症发生后,可能经过几年才出现肿块。 乳腺癌的生物学行为有很大的差异,可能很长时间仍局限于乳腺内,而另一些在早期就转移到邻近淋巴结和远处器官。
其他类型包括粘液癌,乳头状癌和小叶癌。 浸润性小叶癌(占乳腺癌的50%~10%),常是因为乳腺组织增厚而不是因为肿块而被发现,可以发生在同侧乳腺的多个部位或发生在对侧乳腺。 其他浸润性癌包括帕杰氏病(Paget),是一种起源谅于乳头区的恶性肿瘤,表现为出血、皮肤发红、瘙痒及烧灼感(它不同于表现慢性良性的Paget骨病)。炎性乳癌表现热、红、肿,这些区域以类似炎症感染表现,该型预后很差,其皮肤发红发热,表明许多肿瘤细胞已经栓塞淋巴管。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:乳腺癌皮肤转移的诊断关键 下一篇:乳腺癌患者术后的调理办法