乳腺癌患者手术后适当做运动对于病人健康有着极其重要的意义,乳腺癌由于手术中需切除胸达肌及神经,使术后上肢抬起有困难。同时由于腋下淋巴结的清扫,致使淋巴回流受阻,上肢水肿,故术后上肢功能锻炼很重要。锻炼应在术后早期开始,等到手术疤痕形成之后,再锻炼效果较差。
全面了解患者手术后锻炼过程,了解患者目前的患侧肢体的功能锻炼的状况。
1、部分手术后患者,或因术后功能锻炼执行力不够,没有达到预期目标,可以根据情况对照手术后锻炼的相应步骤,给详细指导。具体方法如下:
1) 锻炼时间:越早越好。手术后第一日起,每日进行,每日3-5次,每次5-10分钟以感觉不累为好。
2) 第1-2天做伸指、握拳、曲腕动作。观察肢体有无舯块、疼痛、麻木等。
3) 第3-4天除了上面的锻炼以外,做曲肘运动。如果患侧肢体无力,可用对侧手掌托住患侧手腕,抬起前臂,反复进行。
4) 第5-7天从肘部开始逐步发展到肩部,即用患侧手摸对侧肩及同侧耳廓,鼓励病人自己刷牙,梳头,洗脸等。
5) 第8天做肩部活动,如耸肩动作等。
6) 第9-12天可以锻炼抬高患侧上肢,一开始用对侧手掌托住患侧肘部,慢慢抬高,直至肩平。然后做手指爬墙运动。即:双腿稍分直立于墙前,患肢肘部弯曲,手掌与肩同高,贴在墙上,手指弯曲沿墙壁渐渐向上爬行,直至手臂完全伸直为止,然后手臂在向下移动至原位。
7) 第12天以后,可以进行患侧上肢的全范围关节运动。练习将患侧手掌置于枕后,开始低头位.慢抬高头部,逐渐抬头挺胸位。然后联系以下动作:a.划围运动:取一根绳子,一端系门柄或者其他物体上,另一端握于患侧手中,棉队物体一画圈方式转动做圆周运动,有小到大,有慢到快。
滑轮运动:在高于头部的横竿上搭一跟绳子,双手各持一端,首先用健侧手将绳子往下拉,使患侧肘部手臂抬高,直至到达稍感不适,然后抬高健侧手臂,使患侧手臂自然下降。如此反复,以做滑轮运动。
2、锻炼的注意事项:坚持锻炼,要有计划,有目的,循序渐进,不可操之过急;如果术后没有完全按规范来锻炼的,可以对应以上步骤,按下一步跟上。锻炼时,要注意防止照射皮肤的拉伤,撕裂,注意根据情况调整力度和进度。
3、其他注意事项:不可在患侧手臂进行静脉输液和穿刺;避免患侧肢体搬动、提拉过重物体;不宜在患侧测量血压,避免皮肤受损,防止肿胀。
乳腺癌术后功能锻炼的意义:
乳腺癌术后功能锻炼的意义乳腺癌由于手术中需切除胸达肌及神经,使术后上肢抬起有困难。同时由于腋下淋巴结的清扫,致使淋巴回流受阻,上肢水肿,故术后上肢功能锻炼很重要。锻炼应在术后早期开始,等到手术疤痕形成之后,再锻炼效果较差。
1.术后24小时开始活动腕关节。
2.术后1天:练习伸指、握拳、屈腕、屈肘活动。
3.术后2-3天:练习坐位屈肘、前臂屈伸运动。
4.术后3-5天:练习患肢手摸对侧肩及同侧耳。
5.术后5-7天:练习患侧上肢伸直、抬高和内收。
6.术后10天后:练习肩关节爬墙活动,让患者的手顺着墙往上爬,逐日递增,以后进行吊环锻炼,每日2-4次,如见增加锻炼的时间。锻炼的目标是患者的手能越过头顶摸到对侧的耳朵,并能用梳子自己梳头。
乳腺癌术后,为防止术后因活动少、皮肤疤痕牵扯所致的上肢抬举受限,患者应尽早活动患侧上肢,面立墙边,将患肢扶在墙上,尽可能上爬,然后轻轻用力依靠体重前压,由轻至重慢慢进行。每天早、中、晚各1次,直至患肢与健肢爬的高度一致。
术后应定期到医院复查,术后第1年每季度1次,第2年半年1次,以后每年1次,应按计划进行化疗和内分泌治疗。
每次爬墙之后,前后活动上肢,并以健侧手对患肢进行按摩,患肢功能恢复时,应坚持以太极拳等锻炼强身。
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山楂常用于开胃消食、降低血脂。它能活血化淤,化滞消积,抑制癌细胞生长,同时富含维生素,适宜消化道和女性生殖系统癌症患者食用。莲子有养心、益。肾、健脾作用。近代药理学发现,莲子所含的氧化黄心树宁碱有抑制鼻咽癌作用,还适宜宫颈癌、肺癌等患者食用。民间常用莲子、百合、山药、银耳加冰糖煮食。
乳腺癌术后,应多服补气养血、宽胸利膈之品,如橘子、薄荷、桂圆、大枣、海参、甲鱼、薏米粥、淮山药粉、丝瓜、红萝卜、莲藕等。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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