随着医疗技术的不断发展,癌症的发病的可能却有所上升,其中,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病的可能占全身各种恶性肿瘤的十分之一,在妇女仅次于子宫癌。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌男性罕见。
手术治疗为乳腺癌的主要治疗手段之一
传统术:主要用于浸润性癌,临床Ⅱ期晚及Ⅲ期病人;
改良术:主要用于非浸润性癌或Ⅰ期浸润性癌,Ⅱ期临床无明显淋巴结肿大者;
全乳切除:对于高龄或有其它疾病不易行手术,晚期肿瘤局部破溃为减轻患者痛苦可行此手术,术后可配合放疗或化疗全乳术合并淋巴结清扫术:适用于Ⅱ期患者及淋巴结转移者,术后行放疗;
乳房再造:目前对乳腺癌手术是否同时进行乳房再造,尚有不同意见,大多数学者认为Ⅰ期乳房再造不影响乳腺癌的治治疗结果果。
手术既切除了肿瘤,又填补了身体缺损,赋予患者近似正常的乳房外形,这种心理因素的影响可以提高抗肿瘤的能力。
放疗指征广,但早期乳腺癌放治疗结果果不如手术好。放疗适用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌局部肿瘤切除术后或切检后,Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌行术后,锁上内乳淋巴区域预防性放疗或不能手术去势及放射去势。手术去势效果更佳。
乳腺癌中期该怎样护理
(1)乳腺癌手术切除,术后会有胸廓的改变,病人思想负担重,对术后患侧上肢功能恢复有顾虑。应进行心理护理,减轻患者心理负担,还应在术前进行心理健康护理,讲清术后患肢功能锻炼的重要性及训练内容。
(2)严密观察生命体征变化,尤其是呼吸。因术后加压包扎,患者往往有呼吸紧迫感,应做好解释工作。
(3)乳腺癌后加压包扎时将患侧上肢同时固定,因此术后肘部应垫一软枕。病人患肢会有肿胀感,应给患者做好解释工作,同时应仔细观察患肢血运情况。
(4)半卧位:可使呼吸通畅,有利于引流。
(5)保持引流管通畅:乳腺癌术后,为使皮肤愈合良好,避免积液,术后放置皮下引流管,回病房后即接通负压吸引。负压吸引有助于创面渗液减少,使皮瓣紧贴胸壁形成新的血液循环。负压不宜过大,以防引流管瘪塌和软组织损伤。密切观察引流液性质、数量,术后第1天一般为50~100ml渗出液。
(6)乳腺癌术后患侧上肢功能受到障碍,给病人生活上带来很大困难。应经常巡视病人,协助患者生活上的各种需要。并且应做好心理护理,减轻病人的心理压力。
(7)乳腺癌术后,极少数患者因腋窝淋巴结清扫,淋巴回流受阻,腋静脉回流不畅,可造成患侧上肢水肿。此时应将患侧上肢用三角巾吊于胸前,同时加强患肢功能锻炼,促进上肢血液循环,增加再生能力强的淋巴管形成侧枝,使淋巴液回流畅通,减轻患侧上肢水肿。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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