放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分，是局部治疗手段之一。什么情况下乳腺癌适合做放疗?放射治疗与手术治疗相比较少受解剖学、病人体质等因素的限制，不过放射治疗结果受着射线的生物学效应的影响。用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”肿瘤的目的，效果较手术逊色。

　　放射治疗多用于综合治疗，包括手术之前或后作辅助治疗，晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来，较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多，治疗结果与手术无明显差异，放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。

　　1.适应症

　　原发灶较大，估计直接手术有困难者。肿瘤生长迅速，短期内明显增长者。原发灶有明显皮肤水肿，或胸肌粘连者。腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者。应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例。争取手术切除的炎性乳腺癌患者。

　　2.术前放疗的作用

　　可以提高手术切除比例，使部分不能手术的患者再获手术机会。由于放射抑制了肿瘤细胞的活力，可降低术后复发比例及转移比例，从而提高生存比例。由于放射，延长了术前观察时间，有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术。

　　3.术前放疗的缺点

　　增加手术并发症，影响术后正确分期及激素受体测定。

　　4.术前放疗的应用方法

　　术前放射应尽可能采用高能射线照射，可以更好地保护正常组织，减少并发症。放射技术方面，目前多数采用常规分割，中等剂量。一般不用快速放射或超分割放射。放射结束后4～6周施行手术较为理想。

　　对于复发病例，应当使用放射、化疗综合治疗，尤其对于发展迅速的复发病例。乳癌发生远处转移时首先考虑化疗，适当地配合放射可缓解症状，减轻病人痛苦。如骨转移病人经放疗后疼痛可减轻或消失。对于有胸、腰椎转移的病人，放射可以防止或延迟截瘫的发生。

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