女,55岁,多发性骨髓瘤患者,身体状况一般,饮食还可以,你们采取什么措施呢,你们那治疗过这种病吗?由于病人不适合出远门,现在第一个疗程的化疗已结束,想配合中医一起治疗。
专家回复:对于多发性骨髓瘤的治疗,我院是以中医治疗为主中西医相结合,采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养,通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用,另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移,达到高质量长期生存的目的。
多发性骨髓瘤起病徐缓,可有数月至十多年无症状期,早期易被误诊。MM的临床表现繁多,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.一般治疗:
①血红蛋白低于60g/L,输注红细胞
②高钙血症:等渗盐水水化,强的松:20mg,口服,3~4次/d
③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg,口服,3次/d
④高粘滞血症:血浆交换治疗
⑤肾功能衰竭:血液透析
⑥感染:联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人用青霉素、丙种球蛋白预防性注射有效。
2.化疗:MP方案:马法兰2mg,口服,3次/d;强的松20mg,口服,3次/d,疗程7d,6周重复,治疗1~2年。M2方案:卡氮芥25mg/m2,环磷酰胺400 mg/m2,长春新碱1.4 mg/m2,均第1天静注;马法兰同上,强的松40 mg/m2,口服,14天。难治性MM化疗方案:VAD方案:长春新碱0.5mg/d,阿霉素10mg/d,地塞米松40mg/d,均第1~4,17~20天静脉滴注。VBAP方案:长春新碱2mg/d,卡氮芥60~80mg/d,阿霉素40~60mg/d,均第1天静脉注射,强的松60~100mg/d,第1~5天口服。
3. 放疗:用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
4. a-干扰素:3~5百万u/d,皮下注射,3次/周,疗程>6月。
5.骨髓移植:自体骨髓、自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于多发性骨髓瘤治疗。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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