骨肉瘤恶变到中后期,往往病征显著,诊疗难度大,病者饱受病痛折磨,此时主要是控制症状,稳定病情,其治疗方法选择是根据患者具体情况来决定的。骨肉瘤晚期血液转移比较快,骨肉瘤晚期癌细胞早就随血液侵犯到身体的其他位置了,因此要治晚期骨肉瘤,其难度是很大的。骨肉瘤晚期治疗方法主要是以放化疗和中药的治疗为主的,一般不考虑手术治疗。
对于已经发生内脏转移的骨肉瘤晚期,局部的瘤体巨大,而且疼痛严重,这个时候为了减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,可以作姑息性的截肢手术治疗,这种治疗的方法即使不能将骨肉瘤细胞完全的清除,但是能缓解骨肉瘤晚期病人的痛苦,不过用此种方法治疗晚期骨肉瘤,因为是致残性的手术,所以一定要向患者讲明手术的目的和结果,争取患者同意之后,才可进行手术的治疗,以免患者心里不能接受,造成心理伤害,对于骨肉瘤晚期的治疗一般还合用放化疗,来减慢癌细胞的转移扩散速度,来为患者争取生存时间,还会减轻一些手术症状,提高治疗结果。
近些年来中医中药在骨肉瘤晚期治疗中占据了非常重要的地位,发挥了很重要的作用,是中医药的特点决定的,针对不同人体,不同情况,在用量上加加减减的,在配方上也会因人而宜的、因时制宜的。中医对骨肉瘤晚期的治疗讲究全身的调整,而且是兼顾了缓解的症状,中医中药治疗骨肉瘤晚期很大优势是在于无任何的不良反应,不会对患者产生任何身体的负担,中医药治疗合并其他方法治疗骨肉瘤晚期,会减轻其它方法的副作用,能够改善患者体质,提高机体免疫力,强化治治疗结果果,提高患者生活质量。
骨肉瘤晚期的治疗主要是要针对食欲减退,发热,消瘦,疼痛等症状进行对症治疗。
对于已有内脏转移的骨肉瘤晚期,局部瘤体巨大、疼痛严重的,为了减少痛苦,也可作姑息性截肢。但这种治疗会给骨肉瘤晚期患者带来巨大的身心痛苦。因此,可以用放化疗和中医药治疗来解决。中医治疗可以弥补放化疗的不足。
化疗期间,配合中药,可以明显的增加骨密度,可以明显的控制骨的病变,可以明显的改善疼痛。
实事证明,骨肉瘤晚期患者采用中医中药进行治疗或者是配合手术放化疗进行综合治疗,治疗结果较为明显,患者的生活质量会得到提高,生存时间也会加长。
晚期骨肉瘤的辨证施治
(一)阴寒凝滞型
1.症候:骨瘤初起,患肢包块,皮色如常,不红不热,肢体酸楚疼痛,遇寒加重,得温痛减,压痛不著,甚至不同,小便清利,舌质淡,苔薄白,脉沉细迟。
2.治法:温阳散寒,通络行滞法。
3.方药:阳和汤加减。熟地黄30g,麻黄1.5g,白芥子6g,肉桂3g,生甘草3g,炮姜1.5g,鹿角胶10g,补骨脂20g,路路通10g,威灵仙30g,透骨草15g,草乌2g。
(二)热互结型
1.症候:患肢包块迅速增大,肢体肿胀,灼痛或刺痛加重,皮色紫暗,肢体行走或抬举不便,有时伴发热、口渴、心烦、大便干燥,舌质紫暗或有瘀斑,苔黄,脉弦数。
2.治法:清热解毒,化瘀散结。
3.方药:消毒化瘀汤加减。银花藤30g,蒲公英30g,黄柏15g,肿节风30g,徐长卿20g,刘寄奴15g,黄芩10g,威灵仙30g,土鳖虫10g,天花粉20g,乳香、没药各5g,当归10g,透骨草30g,赤芍10g,生甘草3g,龙葵30g。
(三)脾虚湿毒型
1.症候:患肢包块,胀痛难忍,皮色不红,纳食减少,倦怠乏力,大便溏薄,下肢浮肿,舌胖质淡,苔白滑腻,脉滑。
2.治法:健脾利湿,解毒通络。
3.方药:熟地20g,山药15g,山萸肉15g,土茯苓20g,泽泻15g,丹皮12g,斑蝥5只,烧干蟾1只,土元3个,生黄芪20g,鸡血藤20g,菊花10g,公英15g,海金沙15g,竹茹12g,焦三仙各15g,蜈蚣3条,骨碎补15g,透骨草15g,补骨脂15g。
(四)气血两虚型
1.症候:患肢包块疼痛,面色少华,神疲乏力,语声低微,头晕目眩,心悸少寐,饮食减少,大便排出乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
2.治法:益气养血,通络止痛。
3.方药:八珍汤加减。熟地10g,当归10g,白芍10g,川芎6g,党参10g,炙甘草6g,茯苓10g,白术10g,黄芪20g,鸡血藤15g,枸杞子12g,等。
(五)肾虚火郁型
1.症候:患肢包块,肿胀疼痛,朝轻暮重,皮色暗红,肢体行走不稳,腰膝酸软,神疲乏力,头晕耳鸣,低热,口干,形体消瘦,全身衰竭,舌质暗红,苔少,脉沉弦。
2.治法:滋阴补肾,降火解毒。
3.方药:济生肾气丸合三骨汤加减。桑寄生30g,生地20g,山茱萸10g,茯苓20g,猪苓20g,丹参30g,女贞子30g,旱莲草10g,苡仁30g,骨碎补20g,补骨脂20g,透骨草20g,全蝎6g,蛇蜕6g,黄柏10g,牛膝10g,肿节风30g。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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