虽然说喉癌手术治疗是目前很好的根除方法,但是手术治疗也受到患者病情,身体状况,年龄等因素的限制,人们不要盲目追求喉癌手术治疗,这样不但不会有利于治疗还会加速患者的病情恶化,要根据自身情况来决定。那么喉癌手术治治疗结果果到底如何呢?
手术治疗喉癌的方式很多,主要是围绕远期治疗结果和功能的恢复而设计的,同时也随着人们对喉癌认识不断进步而改进。从历史上看,关于喉癌手术方式的选择,也经历了一个为断变化的过程。目前总的原则是,依据癌灶的原发部位和临床分明、病理类型在保证病变完全干净切除的前提下适当考虑功能的恢复和重建,因为这对患者的预后更有利。现在就常用手术方式的选择及效果,专家介绍手术治疗喉癌的方法如下。
(一)半喉切除和喉部分切除术
根据病变部位的不同,半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除。主要适用于声带癌已扩散到声带突,一侧声带已超过前联合,声带癌向声门下发展,或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退者。声门上水平半喉切除,适用于会厌癌、喉前庭及喉室带癌,会厌舌面及舌根部癌或会厌癌经放疗后未完全消失者。
(二)全喉切除
全喉切除术仍然是喉癌治疗的主要手术方法。全喉切除术适用的范围较广。临床Ⅲ、Ⅳ期患者,如癌肿占据一侧或两侧声带,并有声带固定者;前联合有比较明显的侵犯,可能已波及声门下区者;声门上区喉室癌、会厌癌,或声门下区癌,及喉部其他类型的恶性肿瘤。
决定全喉切除术治疗结果的因素是多方面的,但是主要决定于肿瘤的原发部位、临床分期、病变组织学类型、有无转移、手术者的临床经验和选择的术式。全喉切除术的优点是,癌肿组织切除得相对完全,局部复发的机会相对少。其缺点和不足是物术使患者终生失去了喉头,失去了正常的语言,不能保证正常的生理呼吸通路,这对某些早期病变局限的患者,确实值得惋惜。另外,全喉切除术咽瘘的发生的可能可达14。8%~17。8%,约有50%的病人需要长期带管。术后的误咽问题,个别患者需要经过较长时间的锻炼和适应才能解决,有时要付出巨大的耐性和毅力。这些生活质量的降低可能会直接影响患者的生存质量和生存时间。
(三)颈淋巴结的处理
喉癌患者的主要死亡原因是颈淋巴结转移或肺转移。因此喉癌患者是否常规行颈淋巴结清除术(简称颈廓清),是临床上面临的实际问题。但是到目前为止,对如何选择适应证,颈廓清的时机应放在什么时候,仍存在着不同的意见。近年来,多数人主张治疗性廓清,在完全清除可疑淋巴结的情况下,保留胸锁乳突肌、颈静脉、副神经和其他软组织。事实证明,这不但对患者的打击较小,有利于术后的恢复,5年生存的可能并没有减少。
喉癌手术治治疗结果果的好换手多方面原因的影响,但是现在治疗时多会辅以中医治疗,来提高治治疗结果果,比如在常规治疗完成,进入健康期之后,进行“伟达慈丹抗癌四位一体”诊疗理念的巩固性治疗必不可少,使病人的身体始终保持良好状态,这样就大大地减少复发和转移的机比例。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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