男，50岁，体质一般，喉癌，嗓子说不出话，请问能治吗？现在扩散了，现在还可以吃饭，你们那里能治疗吗？
    专家回复：对于喉癌患者这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移，达到高质量长期生存的目的。
    1、 喉癌概述
    喉癌(carcinomaofthelarynx)是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病的可能约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见。按癌肿所在部位分成三个不同类型：(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。喉癌的分期：I期、II期、III期、IV期。
    2、、喉癌病因病理
    按癌肿所在部位分成三个不同类型。
    (一)声门上型：位于喉室及其以上的喉部各处，包括喉前庭、会厌喉面，杓会厌皱襞，室带和喉室等处。因淋巴血管丰富，发展快，淋巴结转移早，预后较差。
    (二)声门型：局限于声带的癌肿，以前中段较多，分化较好，发展慢，由于淋巴管少，不易发生转移。也可向上下、前后发展。
    (三)声门下型：位于声带平面以下部位的癌肿。癌肿可向前发展侵犯甲状腺，向后到食管。此型发展较声带癌快，而转移此声门上癌较慢。
    3 、喉癌症状
    喉癌常因类型不同，症状出现的早晚和病情的轻重也不一样，主要症状为：
    (一)喉癌的早期症状主要是声音嘶哑：是声带癌很早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下喉癌早期症状不显著，而声音嘶哑则为较晚期的症状。咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状
    (二)喉癌的晚期症状：在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。
    (1)咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。
    (2)呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。
    (3)颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。
    (4)喉镜检查：早期声带增厚，一侧是声带充血，表面粗糙不平，逐渐在声带表面出现颗粒状隆起，后呈乳头状或菜花状肿物，稍久声带运动受限或固定，晚期常变成溃疡，并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织，并有颈部淋巴结转移。
    4、喉癌诊断鉴别
    早期诊断很重要。凡是40岁以上的男性，如有声音嘶哑，经3周以上治疗无效者，即应仔细检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时，应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等，由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞。喉正侧位X线及断层片可了解癌的部位及范围。
    早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别。
    5、喉癌的治疗：主要采取手术与放疗、化疗
    对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌，不论手术或放疗都可以得到同样较好的治治疗结果果。如果癌超出声带、或声门上癌，主要采取手术与放疗、化疗。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗，亦可辅以中医中药治疗。
    根据病变范围，有些病人可采用垂直或水平半喉切除术，在去净肿瘤的基础上，尽量保留部分喉软骨，达到既完全医治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术，术中或术后进行发音重建。
    如果喉癌的肿瘤比较小可以采用放射治疗或者手术治疗的方式治疗喉癌，放射治疗是每周进行5次，，每次15-30分钟，休息两天，持续大约6周。而手术大多可以经口腔进行来清除肿瘤组织。
    如果喉癌的肿瘤较大，包括喉部多处的肿瘤，同样也可以通过放疗及手术。因为肿瘤已经变大，治疗喉癌时必须更加仔细。放射治疗的方法基本同前介绍，但治疗喉癌的范围要大一些。如果选择手术，这个手术叫做部分喉切除术，经颈部做一个切口，手术时会做暂时性的气管切开术，气管套管在手术后的一段时间内仍然保留。
    如果喉癌的肿瘤范围很大，应该进行进一步的扩大治疗，才能达到治疗喉癌的目的。手术的范围越大就越能完全的切除肿瘤，为了完成这种手术，可能可在颈部做一个永久的造口，以保证喉切除后可以有正常的气道。喉癌患者此时需要学习另外一种发音方法来进行说话。出现肺部转移等远处病灶，必须使用化疗，但注意有的癌症不是扩散，而是多原发癌时，应该进行分别的手术或者其它治疗。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。