绒毛膜癌简称绒癌，它是恶性程度很高的一种恶性滋养细胞肿瘤，它的特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构，之后侵入子宫肌层，不仅造成局部坏死出血等严重破坏，并早期就通过血行转移至其他脏器或组织，进而导致死亡发生。
    子宫不规则增大，表面可见一个或多个紫蓝色结节，剖面呈暗红色，常伴有出血，坏死、感染、病灶质软而脆，可突入宫腔，亦可浸润破坏浆膜层达到宫旁组织，也可随血流播散，转移至任何器官组织。微观滋养层细胞高度增生，排列紊乱无绒毛样结构，有成堆的合体细胞及郎罕氏细胞。
    绒癌破坏力极强，癌细胞很早便可随血流转移到身体其他部位，在阴道、肺、脑、肝、肾等器官形成转移癌，并出现阴道结节，咯血、头痛、偏瘫、血尿等症状。凡是在人工流产后，阴道持续流血，子宫恢复不好，血或尿液HCG测定持续高值者，应高度警惕绒癌。为了排除吸宫不全等情况，可刮宫做病理检查加以鉴别。
    目前我国在治疗绒癌方面的成功经验，已居国际领先地位，许多年轻妇女经过单纯药物治疗，不仅治疗了绒癌，还能生儿育女。人工流产术本身并不会增加绒癌的发病的可能，但绒癌与妊娠有关这一点是可以肯定的。因此，良好的避孕措施，才是预防绒癌的关键所在。
    绒癌主要始发于子宫，除了表现为阴道持续不规则出血外，有的还可在下腹部摸到肿块;如果癌肿穿破子宫壁，则可导致腹腔内大出血。绒癌破坏力极强，癌细胞很早便可随血流转移到身体其他部位，在阴道、肺、脑、肝、肾等器官形成转移癌，并出现阴道结节，咯血、头痛、偏瘫、血尿等症状。凡是在人工流产后，阴道持续流血，子宫恢复不好，血或尿液HCG测定持续高值者，应高度警惕绒癌。为了排除吸宫不全等情况，可刮宫做病理检查加以鉴别。
    （一）阴道流血：在产后、流产后，特别在葡萄胎清宫后有不规则阴道流血，量多少不定。少数原发灶已消失而仅有继发灶者，则无阴道流血，甚至出现闭经。
    （二）假孕症状：由于肿瘤分泌的hCG及雌、孕激素的作用，使乳头、外阴色素加深，阴道及子宫颈粘膜也有着色，并有闭经、乳房增大、生殖道变软等症状。
    （三）腹部包块：因增大的子宫或阔韧带内形成血肿，或增大的黄素囊肿，患者往往主诉为下腹包块。
    （四）腹痛：癌细胞侵蚀子宫壁或子宫腔积血所致，也可因癌组织穿破子宫或内脏转移所致。
    （五）转移灶表现：
　　1.肺转移：绒癌因其血运转移的特点，故肺部很为多发，因转移的部位不同，可产生不同的症状，如咳嗽、血痰，反复咯血。肺X摄片检查可见片状、棉球状、结节状阴影。
　　2.阴道转移：癌细胞经宫旁静脉逆行至阴道所致，发生的可能仅次于肺，其特征为紫红色的结节，突出于阴道粘膜面，为柔软而实质的肿块，如表面破裂，可引起大量流血，甚至致命。
　　3.脑转移：常继发于肺转移之后，是死亡的主要原因，在很早期，是脑动脉内瘤栓期，造成局部缺血，出现一过性症状，如腿软跌倒、失语、失明，经几秒钟或几分钟后即恢复。以后在小动脉内形成动脉瘤，继续生长发展，产生破坏性症状，造成蛛网膜下腔及附近脑组织出血，主要的症状为头痛、偏瘫、呕吐、平衡失调、视觉障碍、失语、高热、抽搐，以至昏迷，如引起脑疝，病人可突然死亡。
　　4.肝、肾、消化道转移：转移灶小而未破裂出血，不易被发现，若破裂出血，则有相应脏器的症状
     绒毛膜癌症的预防。
　　1.广泛开展优生优育、计划生育知识普及，做好避孕工作，减少妊娠机会。文明性生活，防止性病传播，人流术后组织送病理。
　　2.绒癌症近期治疗后巩固化疗1～3个疗程，以后每周测定血β-HCG一次，正常者3个月后再巩固化疗一次，以后每半年化疗一次，2年不复发者不再化疗。
　　3.良性滋养细胞肿瘤的恶变机会，据目前文献报道约为10%～20%，故随诊工作持续至少2年，有条件者应长期随诊。
　　4.绒癌症治疗后对要求生育期的妇女严格避孕2年，为防止β-HCG值受避孕因素影响，很好采取男用避孕套和女用阴道隔膜双生避孕法。
 

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