前列腺癌手术并发症有哪些?手术治疗是前列腺癌常见的治疗方法之一,但很多患者在前列腺癌术后不能得到治得好的目的,会出现不同程度的并发症及复发的情况,对患者的伤害大,因此在术后要根据患者的预后做好治疗和护理,下面就是关于前列腺癌手术并发症的介绍。
前列腺癌手术并发症:
1、尿失禁
控尿的三个结构:膀胱颈、前列腺、尿道括约肌;手术后只剩尿道括约肌,若术中结扎切断背深静脉复合体时故容易出现尿失禁。尿失禁是前列腺术后较可怕的一个并发症,大部分患者不会发生永久性尿失禁,即使发生,程度也较轻,仅在剧烈运动时才出现失禁现象。
与术后小便控制能力相关的因素有三点,先是术前患者括约肌的功能,其次是医生切除前列腺与重建尿道的水平。第三个因素是神经血管丛保留的程度。
无尿失禁的客观标准是:任何时候都不使用尿垫,视为尿失禁;反之视为尿失禁。
2、性功能障碍
对于经典的、非保留性神经的经耻骨后前列腺癌手术,其术后性功能障碍的发生比例大。但即使是保留性神经的前列腺癌手术,其术后也大约有1/4~1/2发生性功能障碍。
前列腺癌术后发生勃起功能障碍的原因可能是:由于手术造成的神经与血管损伤、神经血管束的损伤可导致海绵体平滑肌氧合作用下降、从而引起勃起功能的减退或丧失,甚至可能造成海绵体纤维化和静脉关闭障碍。但是,术中神经血管束的保全并不能保证术后性功能的恢复。
3、 尿道狭窄
尿道狭窄是前列腺癌术后又一影响患者正常排尿功能的并发症,包括膀胱吻合口狭窄和膀胱颈挛缩,一般在术后1~6个月出现。吸烟、术前患有冠状血管病变、原发性高血压及糖尿病的患者术后尿道狭窄的发生比例明显增加,这可能与其造成吻合口的微血管病变、局部缺血,使吻合口愈合过程中瘢痕形成有关。
前列腺癌的其他并发症还包括静脉血栓形成、术中大出血、直肠膀胱损伤以及膀胱颈挛缩。
手术切除范围包括完整的前列腺、双侧精囊和双侧输精管壶腹段、膀胱颈部。保留神经的禁忌症:术中发现肿瘤可能侵及神经血管束。但目前,换前列腺癌的患者多为高龄男性,对性功能均没有太高的要求。
前列腺癌手术往往对人体免疫系统造成一定的损伤,出现一系列的手术并发症,且还会使患者抵抗疾病的能力下降,很容易受到各种疾病的侵袭,术后若联合中医治疗就能降低术后并发症的发生比例,尽可能避免患者受到其他并发症的侵害,并帮助患者恢复机体,使患者尽快的健康。
前列腺癌术后配合中医治疗能提高手术的治疗结果,术后的中医治疗多是根据患者的症状、体征、所采取的手术治疗方式,不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实进行综合分析,制定相应的有针对性的中药治疗方案,这样就能更有针对性的改善患者的身体情况,提高患者的生存质量和生存期。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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