1、心肺肝肾功能护理
年老患者除本身各器官功能减退外,均存在不同程度的心肺肝肾功能疾患,手术时间较长,失血量大可出现心比例、呼吸、血压的变化,术后应严密监测生命体征的变化,注意保持呼吸道通畅,鼓励患者早期活动,注意排痰,必要时给予雾化吸入,防止肺部感染。待麻醉恢复后指导患者做床上双下肢屈伸运动,适当的按摩,有利于下肢血液循环,防止下肢静脉血栓形成,避免血栓脱落可引起肺梗死、脑梗死而危及生命。胃肠功能恢复后应鼓励患者进食水果、蔬菜等以保持大便通畅,防止因腹压升高引起出血。
2、术后尿失禁的护理
术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉,可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。患者因为不能控制排尿,严重影响日常生活质量,长期尿失禁,容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。
因此,对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为配合术后继续治疗,可请术后健康的患者讲自己的切身体会,克服患者术后紧张、焦虑情绪,建立治疗信心。指导患者进行盆底肌肉锻炼,即平卧床上以降低腹压,增加尿道闭合压,同时进行收缩肛门。
3、术后勃起功能障碍的护理
手术治疗会损伤阴茎双侧性血管神经束,出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的患者,护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予心理疏导。
4、尿道吻合口狭窄的护理
如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解,扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发症和对身体所造成痛苦,同时保证尿道口的清洁,避免并发症的发生。
5、手术创面渗血护理
前列腺癌术后可能出现创面渗血或肠道损伤需留置不同的引流管,先应保证引流管通畅,防止脱落,详细记录引流量,观察引流物的颜色。术后早期如果引流液血色深且量大,往往提示手术创面渗血较多,应该提醒积极止血治疗及补充血容量。
以上的护理方法相信前列腺癌患者有了一定的认识,在生活中一定要做好预防,手术后护理工作也是很重要的,希望患者可以早日恢复。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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