通常在临床上,皮肤癌患者高发病的人群几种在50~60岁之间,在治疗上无论手术、放疗、化疗或其他方法,对皮肤癌均有很好的治疗结果。虽然皮肤癌的预后较好,其治疗可达90%以上,但它好发头面部,手术、放疗治疗后常带来毁容等后遗症或严重的后果 。所以如何寻找一种治疗结果确切的治疗方法,提高肿瘤预后、控制肿瘤局部复发及减少手术、放疗后遗症,是我们的治疗目的之一。
放射性治疗包括外照射与内照射两种。放射性粒子永久性植入治疗属于内照射中近距离治疗的内容之一 。放射性粒子125I植入治疗恶性肿瘤的临床研究,近期国内迅速发展起来,也是目前恶性肿瘤治疗的一项新技术。
放射性粒子 125 I植入治疗是组织间插植近距离放射治疗的一种,其借助立体三维定向治疗计划技术将放射性粒子 125 I准确、均匀地植入肿瘤病灶内,通过持续释放出γ射线来达到杀伤肿瘤细胞的作用,使肿瘤细胞丧失再增殖的能力。放射性粒子植入与外照射治疗很大的放射生物区别是剂量比例不同,粒子植入后开始的剂量仅为直线加速器的1%,加速器为2Gy/min,每周10Gy;而 125 I为0.001Gy/min,1周后 125 I为13Gy/min。剂量比例的差别直接影响放射损伤的修复,肿瘤细胞再氧化、再分布等。延长照射时间,使乏氧细胞有充足时间发生再氧合,可使放射效果提高。同时放射性粒子其主要特点是局部“适形”治疗,肿瘤靶区高剂量,而周围正常组织受量较低,这就有效地提高治疗增益系数,减少并发症,增加治疗结果。药物治疗包括局部化疗,适于浅表和较少病变,全身化疗只适于不做手术和放疗、晚期及有远处转移的患者。
皮肤癌的治疗,无论手术、放疗或化疗及其它治疗均为有效方法,且预后较高,应用放射性粒子 125 I加局部化疗治疗皮肤癌是一种有效的治疗方法;而且治疗的操作简单,局部“适形”治疗,靶区高剂量而周围正常组织受量较低与外放射治疗相比,具有放疗时间短、经济负担较轻、无手术或放疗治疗后带来毁容及后遗症等优点,同时放射性粒子 125 I不受放疗条件及设备的限制,对缺少放射治疗设备的医院提供一种治疗肿瘤的有效手段。
放射性粒子植入需要有精确的剂量计算及治疗计划,特别要求植入后进行再次治疗计划验证,确保植入的剂量准确无误。粒子植入要求放射治疗、外科或有关科室、放射物理、放射技术等专业人员密切合作,并需经过专业培训,熟练操作。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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