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脑肿瘤如何选择治疗?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2012-12-28 09:16:09 浏览次数: 20

  脑肿瘤的种类很多,治疗上难度大。并不是所有的人得了脑肿瘤就要采用一种方式治疗,目前随着医学科技发达,脑肿瘤的治疗方法越来越多了,较为常见手术,放化疗等其它的治疗方法。所以,脑肿瘤病人在如何选择好的治疗方法应该:根据年龄,身体状况,肿瘤大小,部位和类型,个体化选择治疗方案。

  脑肿瘤的治疗方法其中常见的有手术,放疗和化疗,许多病例需要多种方法联合应用。

  1、手术治疗

  大多数脑肿瘤患者需要手术治疗。手术的目的是确认肿瘤并切除肿瘤,如果肿瘤不能切除,外科手术可以活检确定肿瘤的类型。一些病例,大部分良性肿瘤,通过外科切除肿瘤,症状可以完全治疗。如果可能,外科医生将尽量切除肿瘤。

  立体定向外科是一种新技术,不开颅切除脑肿瘤,它通过CT或MRI扫描,确定肿瘤的位置,用高能量的射线从不同的角度照射肿瘤,以破坏肿瘤,这种技术通常称为伽马刀。这种新技术术后并发症少,恢复期短。

  在手术之前,你会接受许多治疗。你将服用类固醇激素,例如服用地塞米松减轻水肿。你将服用抗惊厥药物,例如卡马西平(得理多)减轻或预防癫痫。如果你有脑积水,你将接受脑脊液分流术,管子的一端置于脑室内,另一端通过皮下置于身体的其他部位,以利于脑脊液的清除。

  2、放射治疗

  放射治疗(又称放疗)是利用高能量的射线破坏肿瘤细胞,以阻止他们的生长和繁殖。放疗用于不能手术的患者,也用于术后,清除手术残余的肿瘤。放射治疗是局部治疗,它只杀灭目标细胞,而对身体及脑内的其他细胞无影响。

  放疗有两种方式:

  外放疗是用高能量射线定向照射肿瘤,射线穿过皮肤、颅骨、健康的脑组织及其他组织到达肿瘤,这种治疗每周五次,每次约几分钟,四周或六周为一疗程。

  内放疗是将微放射胶囊置入肿瘤内部,放射线从胶囊中发散出杀灭肿瘤,胶囊中的放射物会逐渐减少,放射物的量经过精确的计算,给予有效剂量,你接受治疗时,需在医院住几天。

  3、化学治疗

  化疗是用强力的药物杀灭肿瘤细胞,单独或联合用药。经口服或静脉用药,一些药物通过脑脊液分流管给药。

  化疗分疗程,一个疗程包括用药期和恢复期,一个疗程一般持续几周。完成2-3个疗程,将会观察肿瘤对治疗的反应。化疗的副作用众所周知,一些患者难以忍受。如恶心、呕吐、口腔溃疡、食欲下降、头发减少。药物可缓解一些副作用。

  但是上面三种常用的方法治疗对脑肿瘤也有利有弊,慢慢地临床医学出现一种新型技术伽玛刀,伽玛刀治疗分为头部伽玛刀治疗和体部伽玛刀治疗。头部伽玛刀治疗是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,形成一窄束边缘锐利的伽马射线。在治疗时将窄束射线汇聚于病灶形成局限的高剂量区来摧毁病灶,主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗。体部伽玛刀治疗主要用于治疗全身各种肿瘤。

  伽玛刀治疗并不适于所有的脑肿瘤,但对脑膜瘤的治疗成绩显著,伽玛刀治疗颅底部脑膜瘤治疗结果高,不易发生脑水肿。因此,颅底部脑膜瘤直径在4.0厘米以内者可选择伽玛刀治疗。接下来我们来看看伽马刀治疗脑膜瘤的适应症有哪些?

  1、肿瘤平均宜径在3.5厘米以内的各部位脑膜瘤;

  2、肿溜生长在脑深部、颅脑底部脑的重要功能区或神经血管密集部位的肿瘤,伽玛刀治疗能避免手术治疗的风险和创伤、出血、感染等;

  3、脑膜瘤手术不能完全切除,剩余肿瘤手术后肿瘤复发者可用伽玛刀治疗;

  4、年老体弱或因身体其它严重疾病而无条件接受开刀手术,肿瘤直径超过3.5厘米者可用伽玛刀分次治疗。

  脑膜瘤是选择开刀手术还是选择伽玛刀治疗应根据患者以上所述具体病情适当选择。颅底部脑膜瘤开刀手术难度高,往往不易全部切除。伽玛刀治疗颅底部脑膜瘤治疗结果高,不易发生脑水肿。因此,颅底部脑膜瘤直径在4.0厘米以内者可选择伽玛刀治疗。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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