脑瘤中医治疗的相关治疗,北京伟达中医肿瘤医院脑瘤专家陈英笙主任讲述:脑瘤是生长于颅内的原发性肿瘤,虽可分为良性与恶性,但由于颅腔内容积不允许扩大,因此,不论何种肿瘤都可直接引起脑组织的局部损害,影响脑血液循环,阻塞脑脊液循环通路,造成颅内积水或脑水肿,以至于发生脑疝,威胁患者生命,所以无论颅内何种肿瘤,早期诊断、早期治疗很为重要。
脑瘤的发病的可能约占全身各部肿瘤的1.8%,在儿童中因身体其他部位的肿瘤较少,故其脑瘤的发病的可能相对较高,约占全身肿瘤的7%。在一般尸体解剖材料中脑瘤约占1.3%~20%。
综合多年来资料,一般认为脑瘤在性别上无显著差异,2177例脑瘤中男性占1429例,女性占728例,男性比女性为多。少数类型的肿瘤在性别上可有显著差异。如松果体瘤以男性儿童多见。
脑瘤的辨证治疗原则,应用四诊八纲进行综合分析,在临证时,不仅要了解肿瘤患者全身机能状况及脏腑气血失调原因,还要辨清脑瘤的性质、部位、大小、发展与转移情况,进而确定治则与方药,以清除病因,调整气血脏腑功能以治其本,从而解除对大脑所造成的压迫、出血、头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状以治其标。
对脑瘤所致的头痛进行辨证时,应研究其经络之归属,如后头部疼痛,且连项背属太阳经;痛在前额,连及眉梢时属阳明经;痛在头两侧或太阳穴附近,呈偏头痛时属少阳经;头痛沉重如裹,腹满自汗属太阴经;头痛剧甚,连及脑齿,面部及指甲青紫者属少阴经,痛在头部的巅顶,气扬、汪汪作呕者属厥阳经。
辨虚实时,如突然发生的暴眩,多伴为实证;为时长久的眩晕则属虚证。其中头目眩晕,视物不清,不能久立,伴头痛,身麻木者系肝风内动。眩晕而兼有头痛,面红耳赤及耳鸣者多为肝火内攻,常为实证。眩晕久作,面色惨白,气短乏力多为肾虚或气血两亏。眩晕而头沉重,体胖而痰多;常系痰湿内阻,乃清扬不升引起。
应根据脑瘤病人所出现的症状和体征辨病位。如蝶鞍部脑瘤压迫视神经可引起两眼视物不清,呈无欲状,精神淡漠,形寒肢冷,倦怠无力,是脾肾阳虚的表现。头痛,精神紊乱,知能及定向力不能,有颅内高压,出现肢体运动障碍,多伴为额部脑瘤;半身感觉异常,局部肢体麻木或刺痛或抽搐,常为痰热生风,抽搐频作无力,多居虚风内动;双手震颤多是气血双亏。脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤患者常出现肝风内动症状。
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