外科手术为颅咽管瘤的治疗治疗方法。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，解除颅内压增高，对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。对于实质性肿瘤，手术可切除瘤体；对于囊性肿瘤，手术可放去囊液，从而缓解肿瘤的压迫症状。
    由于颅咽管瘤为良性肿瘤，除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等某处粘连外，大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界，因此原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童患者，以防止复发。小的颅咽管瘤特别是鞍内型肿瘤一般采取经蝶术式，大瘤宜采取经颅术式。
    一般来说，成功的手术可有效缓解视交叉受压引起的视力、视野改变以及高颅压引起的头痛等症状，还能使腺垂体功能得到恢复。不过，很多鞍上型颅咽管瘤与周围脑组织(特别是下丘脑)紧密相连，增加了手术的难度，对这些病人并不强求一定要手术手术治疗。
    手术治疗是西医治疗脑瘤的一个难点，因该颅咽管瘤多生长鞍区，与丘脑下部、垂体、视神经及大血管关系密切，手术难度大，有相当高的死亡人数和病残比例。且手术极易复发，而且容易造成肢体瘫痪，因此很多人会惧怕手术治疗，转而采用中医治疗。
    中医的辨证施治，对减轻缓解症状，能够提高生存质量，延长生存期。一般用药10至20天即可明显缓解或消除症状，用药3-6个月后病情基本稳定，多数患者瘤体钙化、缩小或消失，能预防术后复发。
    附：在运用中医治疗的同时，郑伟达教授在实践中总结出的“四位一体抗癌诊疗理念”，是一种遵循循证医学的整合诊疗理念，体现了中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体运用，主要内容包括：有效的药疗、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗。其中食疗、心疗和体疗是药疗的辅助诊疗理念。
 

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