生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为很多见。
脑瘤的治疗近十年来突飞猛进。举凡显微手术,立体定位手术,加马刀放射手术治疗,术後的加护病房监测及治疗,均有长足的进展。
脑瘤的治疗至今仍以外科手术切除为主,术後的放射治疗或化学治疗为辅。手术的成功与否取决於脑瘤的大小,深浅,位置及良性或恶性以及执刀医师的临床经验。
脑瘤疾病病因复杂,症状表现各异,根据脑瘤的发病部位、严重程度及病因的不同,脑瘤疾病可分为多种类型,不同类型的脑瘤治疗方法不一样,那么,常见的脑瘤类型该如何治疗呢?下面请专家为大家介绍常见脑瘤的治疗。
1、垂体腺瘤的治疗
垂体瘤大多是良性的。他们可能引起视力丧失(当压迫邻近的视神经)、水电解质失衡以及由于血液中垂体激素分泌过多引起的内分泌问题。常见的激素问题包括:催乳素分泌过多,导致男性阳痿和女性过量泌乳;生长素分泌过多,可能导致心脏变大,四肢增长和外貌改变;皮质醇激素分泌过多,可能导致体重增加、糖尿病和高血压。
溴隐亭能成功的治疗泌乳素型垂体腺瘤。其他类型的垂体瘤可采用垂体切除术,手术操作通过蝶窦人路不需要开颅。一些肿瘤单靠手术能治疗,其余的术后需要药物治疗和放疗。假如仅为短时间的视力丧失,术后视神经受到的压力解除了,视力会有一些恢复。
2、脑膜瘤的治疗
多数脑膜瘤是发生于脑膜的良性肿瘤。一些脑膜瘤可表现为恶性的特征,其症竺由于肿瘤对周围脑组织的压迫和肿瘤刺激引起的脑水肿所致。脑膜瘤大多可以通过单纯手术切除而治疗。对不能完全切净的聃肿瘤以及恶性或复发肿瘤,放疗是一个有效的手段。该肿瘤允许反复手术切除。沿颅底生长的脑膜瘤手术切除较为困难,常要求手术联合放疗来控制肿瘤。
3、脑干神经胶质瘤的治疗
该肿瘤是发生于脑干的星形细胞瘤,它可能引起神经功能丧失。在MRI上它们有非常特征性的显示,常常在获得组织学诊断之前开始治疗。脑干神经胶质瘤采用放疗,有时也用化疗,手术治疗极少用。放疗一般为1天照射2次,其剂量高于其他脑肿瘤的放射剂量。
4、少突神经胶质细胞瘤的治疗
患该肿瘤的病人常有癫痫发作史。少突神经胶质细胞瘤的治疗类似脑胶质瘤的治疗,手术和放疗是主要治疗方式。也能用甲环亚硝脲、司莫司丁和长春新碱进行化疗。象星形细胞瘤一样,恶性少突神经胶质细胞瘤的预后较差。
5、髓母细胞瘤的治疗
这种肿瘤更常见于儿童,大多数病例发生在16岁以下年龄组。对于脑和脊髓髓母细胞瘤采用手术及放疗的方式。化疗可用于那些年龄太小手术后不能耐受放疗的儿童或那些手术及放疗后肿瘤仍有残留的病例。髓母细胞瘤倾向于沿神经系统扩散。脑和脊髓的扫描可跟踪肿瘤的情况。其生存依赖于就诊时肿瘤是否扩散。当肿瘤被完全切除且在脑或脊髓没有残留时,其五年生存的可能可达70%- 80%。假如有肿瘤残留和病变已播散,其五年生存的可能低于70%。
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