脑瘤病人在术前可以多吃富含蛋白质较高,并且富含维生素和高热能的食物,每天的总热能为 8360~10450 千焦( 2000~2500 千卡)膳食中蛋白质应占总热能的 20 %,其中优质蛋白质(从动物性食品和豆类食品中获得的蛋白质)应占蛋白质总量的 50 %;糖应占总热能的 65 %;脂肪含量不宜过高,可占总热能的 15 %左右。
手术前膳食中应含有充足的易消化的糖类,以保证肝脏贮存较多的肝糖原,维持手术过程中血糖浓度和及时提供热能,维护肝脏兔受麻醉剂的毒害。
膳食中应含有足量的各种维生素,使维生素的每日摄人量不只能满足正常生理需要,还能使体内有足量的贮存。为此,每天应从膳食中或以其它方式获得维生素 C100 毫克、维生素 B15 毫克、维生素 B6 6 毫克、胡萝卜素 3 毫克、烟酸(维生素 PP 50 毫克。
鼓励病人为战胜病魔而进食。食欲不振是脑瘤病人特别是脑神经胶质瘤细胞瘤病人经常遇到问题。引起食欲不振的原因除疾病自身外,大都是因为病人情绪抑郁、过度紧张和恐惧、忧虑等心理因素造成的饭菜的烹调加工要注意色、香、味、形,以刺激病人的食欲。饭菜的烹调加工要注意色、香、昧、形,以刺激病人的食欲。
护理
1.注意调整体位,无休克时,可抬高床头15°-30°,勿使颈部扭曲或胸部受压,以利颅内静脉回流。
2.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,定时给氧,有条件可用高压氧舱给氧,每日2-3次,每次45分钟。
3.尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕、及时治疗便秘,保持大便通畅。
4.限制入水量。对脑瘤有颅内压增高脑水肿症状的患者,应供给机体很低限度的液体,并经常检查水电解质,防止水钠潴留加重脑水肿。
肿瘤与宿主为了自己的生长,存在着营养竞争,某些饮食可以抑制肿瘤生长而不影响机体的营养供给。例如恶性黑色素瘤的低苯丙氨酸和低酪氨酸饮食,乳头状腺癌的低苯氨酸饮食。对恶性脑瘤限制其必须氨基酸将是一种安全有效的诊疗理念,宜多食酸枣、猪脑、香茹、核桃、桑椹、黑芝麻、白术耳等。但目前研究尚少。
【宜】
(1)宜进抗脑瘤的食物,如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。
(2)宜吃具有保护颅内血管作用的食物:芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。
(3)宜吃具有防治颅内高压作用的食物:玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。
(4)宜吃具有保护视力的食物:菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡。
(5)宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物:香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手。
【忌】
(1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。
(4)忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。
(5)忌过咸食品。
(6)忌烟、酒。
多数病人在正常生活、工作中突然受伤或者由于疾病所致偏瘫等,这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚,悔恨造成的本人及家庭悲剧。
病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励,使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心,发挥其主观能动性,以坚强的毅力配合各项健康治疗护理工作。
此外,家属要给患者足够的自信心,要有耐性,从简单的单音、双音到句子,每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多在她身边回忆往事,多谈一谈开心事情,要象大人哄小孩子一样对待她们,要有爱心并有尊重的意愿,使她们愉快地生活好每一天。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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