脑膜瘤诊断时要进行哪些检查呢?脑膜瘤早期一般发病比较缓慢,而且病程较长,多数患者早期并没有什么反应。直至病情严重或在体检时才发现的。对于疑似脑膜瘤的患者,多需要进行精确的检查来进行诊断,确定是否为脑膜瘤。那么脑膜瘤的诊断,常用的检查方法有哪些呢?详细的了解这些可以让我们检查时少走不少弯路,检查结果也将更加准确。
脑膜瘤诊断时要进行哪些检查?北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授表示:不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。而肿瘤的确诊通常需要采用以下方式进行检查,来辅助诊断。
1.颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。x线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。
2.ct扫描:在脑膜瘤的诊断上,ct扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运,很适合于ct检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在ct扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。
3.脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。
以上是郑伟达教授所介绍的“脑膜瘤诊断时要进行哪些检查”的内容,郑伟达教授详细的介绍了三种检查方法:颅骨平片,ct扫描和脑血管造影。相信您对此也已经有所了解了。此外,郑伟达教授提醒患者:腰椎穿刺可反映颅内压增高,在诊断和鉴别脑膜瘤时会有一定的教考意义。对于确诊患者,需要进行相应治疗的,可以及时联系“北京伟达中医肿瘤医院在线肿瘤专家”。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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