一、卵巢癌化疗概述

    卵巢癌如果病程开始出现癌细胞的扩散就很难通过手术来完全清除病灶了，需要其他的方式配合遏制癌细胞的发展。 全身性化疗是卵巢癌进展期重要的辅助治疗手段。卵巢癌大多对化疗有较好的反应。一些晚期病人，经化疗后肿块可以缩小，为再次手术创伤有利条件。

二、卵巢癌各期化疗的原则

    1、早期卵巢癌的化疗
    全面准确的分期手术是早期卵巢癌的治疗治疗，以此来确定哪些患者需要化疗哪些患者不需要化疗。目前研究结果，低危的早期卵巢癌不需化疗；高危的早期卵巢需要规范化疗。
    2、晚期卵巢癌的化疗
    卵巢癌对化疗属中度敏感，对铂类药物联合化疗有70％－80％的反应情况。但大部分肿瘤都会产生耐药，20－30％的患者对化疗无反应。目前，国内常用的一线化疗方案为：铂类药物＋环磷酰胺（PC方案）；铂类药物＋环磷酰胺＋阿霉素（PAC方案）。国外常用的一线化疗方案为：泰素＋顺铂（TP方案）；泰素＋卡铂（TC方案）。
    3、复发性卵巢癌的化疗
    对于复发性卵巢癌的治疗目的一般是趋于保守性的，因此在选择方案的预期毒性作用及对整个生活质量的影响，都应该加以重点考虑。

三、卵巢癌常用化疗方案

　　l、上皮性癌及性索问质肿瘤多用
　　(1)PAC方案：CTX 400mg 静脉注入 第一天
　　　ADM 40mg 静脉注入 第二天
　　　DDP 80mg 腹腔注入 第三天
　　(2)CFP方案：CTX 400mg 静脉注入 第一天
　　　5FUl50mg 腹腔注入 第二天
　　　DDP 80mg 腹腔注入 第三天
　　(3)CP方案：CXR 200mg 静脉注入 连用5天
　　　DDP 40mg 静脉点滴 连用5天
　　(4)CHFP方案：5FUl000mg 静脉点滴 第1天或第8天
　　　DDP 40mg 静脉点滴 第1天、第8天
　　　CTX l00mg 口服一日2次 第2～7天及9～16天
　　2、生殖细胞肿瘤及肉瘤多用
　　(1)VAC方案：VCR 2mg 静脉注入 第l天
　　　ACD 300ug 静脉点滴 第2～6天　
　　　CTX 300mg 静脉注入 第2～6天
　　(2)FAC方案：5Fulooomg 静脉点滴 连用5天
　　　ACD 300ug 静脉点滴 连用5天
　　　CTX 300mg 静脉注入 连用5天
　　(3)PVB方案：VLB 20mg(或VCR2mg) 静脉注入 第1天
　　　BLM 30mg 肌肉或腹腔注入 第2天
　　　DDP 20～30mg静脉点滴或腹腔注入 第1～5天
　　以上各方案每疗程一般间隔3～4周，具体情况应视病人体质、反应程度、血象及肝、肾功能等情况而定。用药至少4～6个疗程，晚期或不敏感的肿瘤化疗者，疗程应多些，一般第1年8～10个疗程，第2年减少到3～4个疗程。
    全军肿瘤研究治疗中心原副主任，卫生部中国医促会中医肿瘤防治专业委员会研究员陈宴主任指出，因为化疗发展的不完善，其治疗的不良反应对患者影响很大，通常，在单独的因素下，患者很难坚持整个化疗的进程。因此在化疗中，要严格注意护理和饮食细节，同时，进行中医药方面的治疗，以期在化疗中能够减少副作用，同时提高卵巢癌患者自身的抵抗力。临床上常用于化疗期间的中药有扶正固本胶囊和参灵胶囊等。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。