一、卵巢癌介入治疗概述
卵巢癌在女性恶性肿瘤中常见,目前治疗方式以手术为主。晚期卵巢癌患者,手术的效果并不理想,而放疗、化疗虽然可辅助治疗,但不良反应比较大。除了这些治疗方式外,还可用介入治疗的方式来辅助治疗卵巢癌。
介入治疗是经皮穿刺髂内动脉灌注化疗的方式,经临床实验证明,对于一些晚期的卵巢癌患者,有很好的姑息治治疗结果果。若在术前进行,也可为手术创造较为有利的条件。
卵巢癌介入治疗采用先进的影像设备,在可视的情况下进行,经皮穿刺动脉插管,灌注肿瘤治疗的药物,可较为精准的将药物注入肿瘤内部,使肿瘤局部的药物浓度得到提高,提高治疗结果。但总的药物使用量并没有增加,从而能避免大量高浓度药物对邻近组织的伤害。
二、介入治疗的方式
1、术前作血常规,出凝血时间,胸片,心电图, B超等实验室检查;术前30 min肌肉注射地西泮10 mg,若选择顺铂化疗时,术后行静脉水 治疗。
2、让患者平卧于手术台上,备皮(腹股沟及会阴部),充分暴露手术部位,建立静脉通路,经皮穿刺股动脉插管,先作腹主动脉-骼动脉造影,再作双侧髂内动脉造影。
将吡柔比 星50 mg溶于5%葡萄糖注射液60ml中,顺铂60 mg,环磷酰胺400 mg分别溶于0.9%氯化 钠溶液60 ml中稀释后经导管髂内动脉进行介入化疗。
若需作双侧髂内动脉化疗,可将上述药物分成两份后做双侧注射。手术过程中,注意心电监护,并观察患者生命体征的变化情况。
3、手术完毕后患者需一定卧床休息,穿刺部位沙袋压迫6h,插管侧下肢制动24 h, 并注意穿刺点出血情况,术侧足背动脉及皮肤色泽情况及下肢有无疼痛现象。
并静脉滴注硫 代硫酸钠4 g/m2以碱化尿液,使患者尿量>150ml/h。
以下卵巢癌治疗方法仅供参考,具体的介入治疗方案应当根据卵巢癌患者的不同情况采取不同的治疗措施
三、介入治疗的禁忌症
介入治疗的不良反应虽然比全身化疗要小得多,但还是有一定副作用存在的。而且皮穿刺后,会有出血、感染等并发症,需要随时关注。因此,有严重凝血障碍。心肺疾病等症的病人,并不适合采用介入治疗。
北京伟达中医肿瘤医院的肿瘤专家提醒:介入治疗作为一种辅助治疗的方式,对卵巢癌患者有一定的治疗作用,但单用效果并不好。而且,介入治疗还有一些禁忌症,因此要征询医生的专业意见,选择很适合自己的治疗方式。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。