卵巢癌早期可能的症状主要表现为肿胀、尿频或尿急、进食或感知困难、腹部或骨盆疼痛。女性朋友如果突然连续3周以上每天出现上述症状中的一种或几种,就应去医院就诊,做腹部超声或 CT 等检查,如有必要再进行活组织切片检查。
一、月经紊乱、闭经或阴道出血:
多数卵巢癌病人月经无变化。若卵巢发生恶性变化,或者双侧卵巢均被癌组织破坏,患者全身状态欠佳,可出现月经过少或闭经。多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。
二、腹胀:
初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。常在未触及下腹部肿块前即可发生。其原因在于肿瘤自身的压迫,并在腹腔内牵及周围韧带所致。当肿瘤长大超过十五公分,少数患者有或多或少的腹水发生,使患者常有腹胀感。
腹部膨胀感,卵巢癌即使早期也可以出现腹水,肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。因此,有不明原因腹胀的妇女(尤其在更年期),应及时做妇科检查。43% 的癌症患者同时有腹胀、腹增大等症状。
三、腹痛、腰痛:
卵巢癌侵润周围组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经可引起腹痛、腰痛,其性质由隐隐作痛到钝痛,甚至较剧烈的疼痛。
四、下肢及外阴部水肿:
卵巢癌在盆腔增大时,可压迫盆腔静脉,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,长此以往便会使患者出观下肢、外阴部水肿。此时应想到卵巢癌的可能。
五、性激素紊乱:
卵巢癌的病理类型复杂多变,有些肿瘤可分泌雌激素,由于雌激素产生过多,可引起不同年龄女子性早熟;如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素而出现男性化体征。
六、泌尿系统症状:
巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。
卵巢癌发展到晚期,有以下晚期症状:
卵巢恶性肿瘤生长迅速,易扩散。但在早期患者常无症状或有较轻的症状,往往在妇科检查时偶然发现,或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外,腹部可扪及时,或出现并发症时才被发现,待到就医时往往已属晚期。卵巢癌的症状可因肿瘤的大小、发生时间、有无并发症而有所不同。常见的症状有:
(1)初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
(2)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。
(3)压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。
(4)由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。
(5)因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。
(6)可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。
(7)此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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