CT是卵巢癌诊断的一个常用影像学检查手段,对卵巢癌的CT诊断,可以通过以下几个方面的表现来判断。
1、肿瘤的CT定位诊断
注意与浆膜下子宫肌瘤鉴别:全面观察CT图像,必要时利用冠状面、矢状面重建技术,了解肿瘤与子宫的关系,及比较增强前、后子宫与肿瘤的CT值变化,有助于鉴别。
巨大卵巢肿瘤可位于盆腔入口,中线附近,膀胱上方,甚至下腹部,注意与腹腔内肿瘤鉴别,全面观察各层面关系对确定肿瘤的来源有重要意义。
2、肿瘤良恶性的CT定性诊断
肿瘤良恶性可从如下几方面综合判断:
①良性肿瘤轮廓光整,多为圆形、椭圆形;恶性肿瘤常为不规则分叶状,边缘可有小结节状突起。
②良性肿瘤中,除成熟性囊性畸胎瘤的特征性改变外,其他肿瘤一般密度比较均匀,为囊性,或实性;而恶性肿瘤密度不均一,多为囊实性,有的以实性为主。
③良性肿瘤囊性者,有均一薄壁,甚或不能察觉。分房者为细条状间隔;恶性肿瘤壁厚薄不均,有不规则厚壁,壁内可见乳头状结节。
④成熟性畸胎瘤有钙化、骨骼、牙齿;而恶性肿瘤的钙化为不定型。⑤增强扫描,良性肿瘤中囊肿性无增强,实性者表现为均匀轻度增强;恶性肿瘤为不均匀明显增强。
CT对鉴别良恶性肿瘤有一定价值。下列征象支持恶性肿瘤的诊断:
①卵巢囊实性肿块,但其实性软组织成分较多,呈小结节状或乳头状突起,或有较大的实性肿块部分。
②实性肿块内部有低密度坏死区,或见有增粗迂曲的供血血管。
③肿瘤虽为囊性结构,但囊壁增厚且不规则,囊内有多个间隔,很厚处大于3mm。
④增强扫描于上述实性部分、结节状突起及增厚的囊壁有明显的增强效应。
⑤若出现转移征象,则可确定诊断。
1、肿瘤的CT定位诊断
注意与浆膜下子宫肌瘤鉴别:全面观察CT图像,必要时利用冠状面、矢状面重建技术,了解肿瘤与子宫的关系,及比较增强前、后子宫与肿瘤的CT值变化,有助于鉴别。
巨大卵巢肿瘤可位于盆腔入口,中线附近,膀胱上方,甚至下腹部,注意与腹腔内肿瘤鉴别,全面观察各层面关系对确定肿瘤的来源有重要意义。
2、肿瘤良恶性的CT定性诊断
肿瘤良恶性可从如下几方面综合判断:
①良性肿瘤轮廓光整,多为圆形、椭圆形;恶性肿瘤常为不规则分叶状,边缘可有小结节状突起。
②良性肿瘤中,除成熟性囊性畸胎瘤的特征性改变外,其他肿瘤一般密度比较均匀,为囊性,或实性;而恶性肿瘤密度不均一,多为囊实性,有的以实性为主。
③良性肿瘤囊性者,有均一薄壁,甚或不能察觉。分房者为细条状间隔;恶性肿瘤壁厚薄不均,有不规则厚壁,壁内可见乳头状结节。
④成熟性畸胎瘤有钙化、骨骼、牙齿;而恶性肿瘤的钙化为不定型。⑤增强扫描,良性肿瘤中囊肿性无增强,实性者表现为均匀轻度增强;恶性肿瘤为不均匀明显增强。
CT对鉴别良恶性肿瘤有一定价值。下列征象支持恶性肿瘤的诊断:
①卵巢囊实性肿块,但其实性软组织成分较多,呈小结节状或乳头状突起,或有较大的实性肿块部分。
②实性肿块内部有低密度坏死区,或见有增粗迂曲的供血血管。
③肿瘤虽为囊性结构,但囊壁增厚且不规则,囊内有多个间隔,很厚处大于3mm。
④增强扫描于上述实性部分、结节状突起及增厚的囊壁有明显的增强效应。
⑤若出现转移征象,则可确定诊断。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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