肿瘤
医讯
最新医讯 热点关注 学术会议 专家博文
肿瘤
常识
致癌因素 癌症检查 癌症预防 有问必答
肿瘤
治疗
中医治疗 手术治疗 放射治疗 化学治疗
肿瘤
护理
术后护理 放化疗护理 心理护理 饮食护理
当前位置:首页 > 卵巢癌 > 卵巢癌诊断 > 正文

阴道B超能查出早期卵巢癌?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-06-22 10:33:12 浏览次数: 20

    因初期卵巢癌无典型症状及体征,因此详细询问病史及认真地体检和妇检仍很重要。临床如遇可疑的情况,应借助阴道B超和血清肿瘤标记物CA125、CEA、铁蛋白及组织多态抗原联合检测,可提高诊断的可靠性,有助及早作出诊断。所谓可疑情况,长期不明原因的消化道症状或泌尿道症状,久治不逾的“附件炎”,幼女卵巢增大或绝经后扪及卵巢,以及原可疑为卵巢瘤的迅速增大、固定、变硬。
    80年代中期经阴道超声检查(Transvaginal ultrasonography,TVS)开始应用于妇科临床,其主要声像学特点是:
    ①采用5 mHz或7.5 MHz高频比例探头;
    ②探头经阴道置于盆腔中央,使盆腔器官进入近场范围,成像更清晰。
    其优点是:
    ①组织的结构层次更清晰,有利于发现微小病灶;
    ②患者无需充盈膀胱,有利于急诊断检查;
    ③过度肥胖,术后盆腔粘连者,TVS尤为适用。TVS较服务部超声检查对恶性肿瘤声像特征,乳头,壁厚,分隔,不均匀回声等更明显示,对术前提高肿瘤良、恶性鉴别诊断有一定临床值。
    阴道B超检查,正常妇女月经后1周测卵巢体积(长×宽×高/2),很大不超过18厘米3,绝经后妇女不超过8 厘米3所以老年妇女作B超检查时,测量卵巢体积大小非常重要。绝经后妇女超声检查卵巢任何一剖面直径≥5厘米,体积>8厘米3,同时CA125 >35kU/L,均有剖腹探查指征.老年妇女的卵巢肿瘤主要也以上皮性为主,常见有浆液性表面乳头状癌、浆液性囊腺癌、黏液性腺癌、子宫内膜样癌及透明细胞癌。在做B超检查时发现囊性卵巢肿瘤,结合上述病理类型和超声特点综合考虑。
    老年女性卵巢肿瘤在超声检查时,也应观察肿瘤内壁结构、壁厚度、分隔厚度及回声等综合考虑。阴道彩色血流多普勒脉冲指数<1.0多考虑为恶性,阻力指数<0.4也考虑为恶性。
    MRI应用于早期卵巢癌的诊断!
    磁共振成像(MRI)是80年代发展起来的一种具有分辩比例高,对比度好及无创性等特点的新的影像学诊断方法。80年代即有学者将MRI应用于确定妇科肿瘤的良恶性,判断肿瘤的分期、扩散及转移等。
    Komaatsu等报道:对82例患者附件肿块,进行TVS和Gd增强的MRI检查并与术后病理对照,在确定肿块中实性成份的敏感性,特异性和正确上MRI分别是100%,98%和99%;而TVS分别为97%,46%和68%。确定肿块为恶性的正确性是89%,TVS是68%。因此MEI较TVS有更好的准确性,可用于超声诊断可疑病人,但MRI价格昂贵,不能做为常规检查诊断早期卵巢癌。
    卵巢癌的预后很差!
    卵巢癌的治疗方法,基本上是子宫加两侧卵巢、输卵管切除,大网膜切除,加淋巴清扫。有些女性比较抵触切除术,觉得没有女性的特征了,不能生育。虽然这是一件痛苦的事,但是好过让疾病夺去你的生命。中国女性要调整心态,发现病情及时进行手术切除,切莫因为不愿切除子宫而贻误病情。
    卵巢癌的预后很差,肿瘤容易复发,即使手术切除以后,还要做足够的化疗;尽管如此,仍有复发可能。对于民间流传的某些中药诊疗理念,专家指出,要慎用中药。很多病人,就不做手术,只吃中药,但是中药只是调理,对肿瘤是没有用的。要是在化疗、放疗的时候用中药辅助,增强免疫力,改善胃口是可以的,但不能依赖中药。
    卵巢癌——围绝经期女性需警惕!
    卵巢癌有高发年龄,基本在绝经后。柯佩琪表示,临床上见到很多是50多岁的患者,但不都是绝经后的。卵巢癌分好几种类型,有一种是上皮性卵巢肿瘤,另一种是生殖细胞肿瘤,其中上皮性卵巢肿瘤多数是围绝经期的妇女,而生殖细胞肿瘤多数是年轻人。上皮性卵巢肿瘤占卵巢癌大多数。还有10%的患者为遗传因素,也有人认为跟环境因素有关,一些胆固醇比较高的人容易发病。
    此外,用那些促排卵的药物,也可能会有一些影响。卵巢每个月都会排卵,如果经常用促排卵的药物,经常性地排卵,卵巢上面有一些伤口,会发生炎症的刺激,有的人就会发生一些癌变。总体上发病因素多样化。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

抗癌在线介绍

中国抗癌在线于1996年创建,是全国肿瘤防治的大型综合性肿瘤专业门户网站。抗癌在线提供更专业、更权威和更便捷的专业综合肿瘤信息,为大众搭建肿瘤疾病和医疗信息查询...[详细]

及时提问 快速解答

问:结肠癌术后中医治疗

答:结肠癌术后,巩固治疗方面建议根据病人的具体检查情况,结...[详细]

问:得了肝癌怎么治

答:随着社会的发展,医学技术也是在不断的前进,然而肝癌患者...[详细]

*姓名:
*年龄:
*性别:
*电话:
*问题:

(以上信息均会为您保密,为了尽快获得专
 家答复,请填写真实有效信息)